广州整形美容行业亟需规范
本报记者张蜀梅实习生陈良军
日前，一名韩国整形专家签约广州某医院的整形美容中心，年薪高达268万，被认为是广州目前公开宣布的身价最高的整形专家。一时间，业界专家纷纷表示，此举有炒作之嫌。
外籍医生来华执业要经过怎样的资质审查？目前的整形手术费用有多高？在美容院中，医疗美容与生活美容是否界线模糊？从“中国第一人造美女”到“华南第一人造美男”，再到“广州第一人造美女”，“人造”二字究竟是体现了人类充满智慧的能动性，抑或仅仅是狂妄的人类在大自然面前玩的一个抟土游戏。带着一些疑问，近日，记者在广州选择10多家公立医院的整形科、私营的整形美容中心和美容院，进行了明察暗访。
调查发现，不少医院都表示可以约到韩国等国外的医生来操刀手术，但也有业内人士透露，目前尚无一名韩国医生真正获准进入广州执业。让人忧虑的是，有的医生对消费者提出的手术安全性和手术失败后的责任问题感到不屑；而消费者对整形材料了解太细致也被认为大可不必，只要报个自己能承受的价，医生就会为你选择合适的材料。
调查中让人欣慰的是，绝大部分被访的美容院都明确表示他们不开展动刀的外科手术，只提供生活美容。但个别顶风而行的美容院依然存在。
医院的如意算盘：
韩国医生为何这么值钱
韩国医生黄帝云被广州某医院整形美容中心聘用还不到一个星期。据该中心一位负责人介绍，在短短几天时间里，已经有不少人找上门来要求黄帝云为她们做手术。他说，很多人都更欣赏韩国的技术，他们的技术也的确更精细、更专业。
记者问及医院整形美容中心为何不惜重金聘请韩国医生时，这位负责人表示，从经常有手术失败者来中心进行修复来看，目前广东的总体整形效果并不好，很多方面都没有规范。“广州虽然有一些韩国医生在做手术，但都是不定期的，需要预约。而我们希望可以把这种中韩合作的模式固定下来。”
而对于韩国医生黄帝云值不值268万元的问题，该负责人认为医院的眼光并不是只看看眼前。“我们的首期合同签了3年，哪怕当年收不回成本，还有第二年、第三年。相信总会收回来的。”他说，医院引进韩国医生的另一个目的在于，他可以带动自己专家的技术进步。根据合同，黄帝云必须无条件地提供他所有手术的技术。
作为外籍医生，黄帝云目前尚不具备动刀手术的资格。“他只是我们的技术总指导，每次手术都会有我们的医生和他同台，而且主刀的都是我们的医生。”但这样一来，是否会让慕名而来、希望得到韩国医生主刀手术的人感到失望，接受采访的负责人解释说，技术指导的身份完全可以让他把先进的理念通过我们自己医生的手来实现，而且只有我们自己的专家才了解我们的病人需要什么样的手术。
轰动新闻的背景：
整形美容风暴席卷全国
其实，整形美容之风，在短短的几年时间内，已经席卷全国。而且愈演愈烈。
郝璐璐，2003年6月19日开始，在北京某整形医院花费5万美元接受了从头到脚的手术，重新打造了额头、鼻子、眼睛、嘴唇、下巴、脖子、双臂、眉毛、大腿、小腿、小腹、臀部、胸部等部位。她被称为“中国第一人造美女”。
王玉林，2004年2月19日开始，在中山某整形美容医院改造了眼、鼻、下颌和脸形，接着去除额部的皱纹和填充太阳穴。这位从佛山骑了6小时单车赶到中山报名接受免费整形手术的河南籍外来工被称为“华南第一人造美男”。
管英，2003年12月24日开始，在广州白云区某医院全面修理了五官，并在胸部、脸部两侧等部位充脂，在腰部、臀部、腿部等处抽脂，在额头往下1.5厘米范围内植入头发，几个月前，还接受了断骨增高手术。她被称为“广州第一人造美女”。管英说：三五年后，中国将有更多的女孩为了美丽心甘情愿地挨刀子，我不过是比她们早走了一步。
此外，东北、内蒙古、江苏、成都、武汉、郑州、深圳等地相继诞生了自己的“第一人造美女”。因为不满大自然略失公平的赐予，越来越多的少男少女满怀憧憬地选择了躺在冰冷的手术床上，挨着冰冷的手术刀。
在广州，有两家开展增高手术的医院表示，他们都已经做了几百个病例，而且病房里从来都不缺病人。记者在医院看到，几乎每个病房里都住了病人，不少人扶着支架艰难地在不同病房间串门。一个女孩躺在床上，固定着支架的双腿略有臃肿，她笑着对记者说：“我相信这种手术能让我长高，关键是要有耐心，像我这样要在床上躺半年左右，很难熬的。”
术前协议书：
内容各不同权益怎保障？
通过调查显示，同是“术前协议书”，在不同的美容中心内容却各不相同。
记者来到广州东山区农林下路某医院时，几名工人正在把印有“激光整形美容”字样的牌子从门口拆下来拖走。整形美容中心一位副主任接受了记者的咨询。
“手术的质量有保证吗？”
“医院会和病人签订协议书。”
“协议书中具体有哪些内容？万一手术失败，具体责任怎么分配？怎么赔偿？”
这位医生觉得这个问题太没有必要。他回答说：“你把这个问题想得太复杂了。协议书只是行使医院的告知义务，满足病人的知情权，但不能排除风险。不同意可以不签字的。”
“既然有风险，那协议书中不涉及手术失败后的责任和赔偿问题吗？”
“不涉及那个。手术万一失败，你可以凭着病历诉诸法律。”他同时表示，手术失败的原因大多出在材料上，很少是技术方面的原因。至于材料，那都会有保证卡的。他向记者保证，隆胸只是一个规范化的常规手术，一般外科医生都能做。
据悉，普通外科医生进行整形手术已经引起了有关部门的重视，目前，我省正在研究出台整形专科医生资格认证政策，今后非专科医生将不能进行整形手术。
经过一段狭小、阴暗的楼梯，记者来到先烈东路某医院三楼的整形美容中心。咨询的医生向记者解释：我们医院整形科开展很多年了，所以你看病房等硬件可能有点旧，不比那些新开的，但是我们经验丰富。她向记者保证：术前会签协议书，万一手术失败了，我们免费提供修复。“很多央视主持人都是我们这里整出去的。”
“具体都有哪些人？”
“这个不能告诉你。”
恒福路某医院的整形美容中心则表示：我们是挂靠公立医院的，信誉有保障。我们的增高手术在广东省是做得最好的，是中国最权威的增高医生设的两个点之一。我们在协议书中会规定手术失败后的相关赔偿，但只要病人住在医院，天天接受检查就不会有问题的。
“那你这里有没有一些关于成功案例的宣传资料，可不可以给我看看？”
“我们没有准备很多那样的东西，反正你知道我们会做手术就行了。”
天河路某医院的整形美容中心干脆说：隆鼻这种小手术，我们做得多了，不存在失败的问题，几分钟内就可以完成。
同样是手术协议书的内容，有的医院说会涉及手术失败后的赔偿问题；有的说只负责修复；有的只行使告知的义务；更有的干脆说，手术不可能失败。
真的还是假的：
韩国医生早已进入广州？
268万元年薪的韩国医生签约后，多家医院整形机构的负责人和专家都认为此举有很大的炒作嫌疑。那么广州的哪些医院有国外的医生在做手术呢。
记者就此咨询先烈东路那家略显陈旧的医院时，医生表示，他们就可以约到韩国医生做手术，但费用要另加1000—2000元。
麓景西路一家整形机构的医生也表示他们可以约到德国和韩国的医生，但费用要翻一翻。
“国外的整形医生可以过来做手术吗？”
“可以啊，只要有上岗证就行。”
“那他们有上岗证吗？”
“我们的这个韩国医生原籍是中国的，后来去了韩国留学、定居，他出国前也是搞美容的，所以现在也经常两地跑，这没问题的。”
同样是隆胸手术，对于约请外国医生动刀的额外费用，天河东路一家自称是全国连锁整形美容机构的人员说，是在原先2000元手术费的基础上增加5000元左右。与上述两家机构的区别较大。
远景路某美容医院的医生在透露可以约到韩国医生的同时也表示：我们自己的专家也很好啊，很多人经过韩国医生隆鼻后不满意，最后都到我们医院来修复。
恒福路那家自称增高手术领先全广东的医院整形美容中心一位年轻医生则说：“据我们了解，目前广州还没有韩国医生经过审批，获准来广州操刀。”
根据有关规定，外籍整形医生来中国执业，必须获得当地卫生主管部门的审批；需要长期执业的还要报卫生部审批。未经审批的外籍整形医生一律不得在我国境内开展整形手术，否则即视为非法行医。
收费标准各不同：
只需报价，不用问材料
据了解，广州市物价局曾经发文对整形美容各个项目的收费标准作了规定。但记者调查发现，各家整形机构做同样手术的费用还是没有统一。
以隆鼻和隆胸为例，天河路一家医院的医生说：“最便宜的国产隆鼻材料，大概1000元。中法合资的产品1500元，日、韩的产品3000元，而美国的要6000元。不过你现在正赶上我们的优惠期，可以享受五折特惠。”当记者试图索要她们的报价单时，被告之“这是内部资料，不能外泄的。”
先烈东某医院说：我们的价格都是物价部门定的，同一个材料都是同一个价格。隆鼻600—8000元，国产隆胸6000—8000元，进口的10000到20000元。
远景路一整形机构的价格则是：隆鼻1500到15000元不等；国产隆胸7000到12000元，进口的是15000到20000元。
恒福路某整形美容中心的医生透露，隆鼻的材料2000到8000元不等，不过1000多元钱手术费要另算；隆胸大概1万元左右，含手术费。
在农林下路某医院，笔者甚至看到有20元的国产隆鼻材料。一位副主任说，隆鼻材料最便宜的国产货只要20元，这种材料容易老化，但仍在使用。便宜的材料主要是外来工用的。现在外来工来整形的可多了。隆胸材料的价格则是从7000到15000元都有，更贵的还有接近30000元的呢。不过15000元的和30000元的材料在国外其实是同一个档次的产品。手术费一律1000元。但他同时表示，材料的问题消费者不用了解的太清楚，“到时候你报个大概的价位，我们会给你选择具体材料和手术方式。”
个别美容院太大胆：
仍在招揽隆胸手术
曾有媒体报道，广州很多美容院在自己的业务范围之外，开展了双眼皮、隆胸等手术。记者近日调查发现，绝大部分正规的、上规模的美容院，包括很多过去被媒体曝光的美容院，都能明确区分医学美容和生活美容的概念，并且恪守着自己的业务范围。有美容院的人说：“我们不做隆胸，只做丰胸。就是用植物来做。双眼皮手术我们也不做。我们不动刀的，只要是外科手术就不做。”
另一家美容院也表示，只要是见血的都不做。“要是出了事，你们来找我了，我怎么负得起这个责任呢。不过还是有一些美容院在做。”
但也有少数美容院在顶风开展医疗美容项目。文明路附近的一条小巷里，一家规模不大的美容院向记者表示她们可以提供双眼皮甚至是隆胸手术。“医生是我们从外面的大医院请来的。双眼皮交900元钱，10几分钟就搞掂了。隆胸可能要一个多小时。”
“那效果能保证吗？”
“那要看你相不相信我们了。我们美容院开了有18年了，类似的手术也开展了有10多年了。”
“到时候我能看看医生的执业证书吗？”
“这个不方便的，他们出来走穴是不会张扬的。”
“我能选择医生吗？”
“不行，只能由我们提供。”
“那术前要签协议书之类的吗？”
“不用的，关键是你要相信我们。”
根据有关法律规定，美容院只能开展生活美容服务。纹眉、祛皱、割双眼皮、隆鼻隆胸等手术都属于医学美容范围，美容院不能开展这些项目的服务。
爱美者前仆后继：
整形业从不缺少悲剧新闻
整形美容行业似乎从来不缺少新闻。和一批“人造美女”一起诞生的还有一个个不幸的受害者。云南一美容师何某，经不住广告诱惑注射了英捷尔法勒进行隆胸。她说自己交了9000元钱后，什么检查也没做，就上了手术台。术后，注射的英捷尔法勒在乳房内变成了游离的硬块，有时还掉到肚子上，何某只好用手把它推上去。后来手术从乳房中取出了20多个发臭的淡蓝色硬块。专家称，永远也不能清除干净了，除非把乳房全部切除。
湖南籍外来工刘丹于2003年11月18日在珠海接受了断骨增高手术。这个女孩花了13000多元做了手术后就再也没有站起来。她整个小腿的肌肉都坏死了，两条主要神经受累，受累部位的肌肉神经也已坏死。专家说，现在即便是用最好的治疗也无法使她恢复正常行走了。
事实上，自从中国有了整容业，悲剧就从未停止过，但并阻止不了众多爱美者的前仆后继。
专家紧急呼吁：
尽快进行专科医生资格认证
广东省医学美容学会主任委员柳大烈日前表示，韩国整形医生的水平并不一定比我们自己的专家高，而且还建议对想来执业的外国整形专家进行考核。
据柳大烈介绍，目前仅广州就有100多家整形美容机构，全省更难以统计；加上经济条件优越、人口众多、信息量大及南方人的轮廓特点，令广东整形市场供需两旺。
柳大烈认为广东整形界存在“四乱”现象：一是条件乱。民房破床都用来做整形手术，甚至把患者拉到家里“动刀”。二是医生乱。只要有从医资格，哪怕是看痔疮的医生也能给别人“整形”。三是美容广告乱。活细胞隆胸、无疤痕手术等广告词是违反医学规律的故弄玄虚之词。四是请外国专家乱。其实高薪请来的外国专家有些整形手术根本没做过，却因为审美观不同等原因导致治疗效果不满意。
柳大烈认为整治广东美容界“四乱”，关键还是要进行整形专科医生资格认证，目前有关卫生主管部门正在推进这项规定。
广东医学会副秘书长：
尚未接到整形方面的投诉
广东省医学会副秘书长、医疗事故技术鉴定办公室主任舒金柱在接受记者的采访时说，值得庆幸的是，自从2002年9月1日施行的《医疗事故处理条理》(简称“新条例”)以来，省医疗事故技术鉴定办公室没有接到一例关于整形美容引起的投诉。
舒先生说，一般医患双方产生纠纷后，他们委托相应的地、市医疗事故技术鉴定单位进行鉴定。如果有一方不满意，可以委托省、市医疗事故技术鉴定单位进行鉴定。如有一方仍然不服，可以向中华医学会提出要求，委托他们进行有关的医疗事故技术鉴定。
第二种办法是，医患双方可以在医疗单位所在的卫生行政部门提出要求。卫生行政部门也会委托地、市医疗事故技术鉴定部门进行鉴定。
第三步是，医患双方可以通过法院来进行裁决。裁决的依据也要有医疗事故技术鉴定部门鉴定的结果。
