一般于用药5～7天起病，7～10天肾毒性最强。临床最早表现为尿浓缩功能减退及轻度蛋白尿，以β2-微球蛋白为主，可伴血尿、管型尿、肾小球滤过率降低，氮质血症出现较晚，一般停药后多数可恢复，但恢复速度较慢
类抗生素有不同程度的直接肾毒性作用。它们与肾组织结合，被肾小管上皮细胞摄取，在溶酶体内储积，影响胞浆膜、溶酶体膜、线粒体膜及其阳离子钾、钙、镁的转运，有较强的肾毒性。其肾毒性与药物剂量及持续时间有关。
一般于用药5～7天起病，7～10天肾毒性最强。临床最早表现为尿浓缩功能减退及轻度蛋白尿，以β2-微球蛋白为主，可伴血尿、管型尿、肾小球滤过率降低，氮质血症出现较晚，一般停药后多数可恢复，但恢复速度较慢
这类抗生素有不同程度的直接肾毒性作用。它们与肾组织结合，被肾小管上皮细胞摄取，在溶酶体内储积，影响胞浆膜、溶酶体膜、线粒体膜及其阳离子钾、钙、镁的转运，有较强的肾毒性。其肾毒性与药物剂量及持续时间有关
这类抗生素有不同程度的直接肾毒性作用。它们与肾组织结合，被肾小管上皮细胞摄取，在溶酶体内储积，影响胞浆膜、溶酶体膜、线粒体膜及其阳离子钾、钙、镁的转运，有较强的肾毒性。其肾毒性与药物剂量及持续时间有关
有些疾病，如胃肠道的炎症需要口服氨基甙类抗生素。因为口服这类药物不易被胃肠道吸收，故对肾脏的毒性不大。但在肾功能不全时长期口服氨基甙类药物也可发生中毒。
有些疾病，如胃肠道的炎症需要口服氨基甙类抗生素。因为口服类药物不易被胃肠道吸收，故对肾脏的毒性不大。但在肾功能不全时长期口服氨基甙类药物也可发生中毒。
(1)严格掌握适应症。此类药物应尽量不用、少用和慎用。 (2)非用不可时，宜取最少有效剂量，同时配以大量维生素A、维生素B、维生素D、泛酸、葡萄糖醛酸、磷骨素等药物，对内耳有一定保护作用。此
(1)严格掌握适应症。此类药物应尽量不用、少用和慎用。 (2)非用不可时，宜取最少有效剂量，同时配以大量维生素A、维生素B、维生素D、泛酸、葡萄糖醛酸、磷骨素等药物，对内耳有一定保护作用。此外，AT
于用药后第二周开始出现急性肾功能衰竭，可以是少尿性的，也可以是非少尿性的。尿液检查，可有轻度蛋白尿、血尿、脓尿或管型尿。肾活检近端肾小管显示有急性肾小管坏死伴局灶变性。