婴幼儿的正常大便是什么样的?
母乳喂养的孩子每天排大便2~4次,大便为黄色或金黄色,稠度均匀,有时有颗粒样奶瓣,有时大便稍稀略带绿色,大便有酸味,但无臭味。完全用母乳喂养的孩子很少腹泻。
人工喂养的孩子每天排大便1~2次或隔日1次,大便为淡黄色或黄白色,质地干稠,因牛乳蛋白质含量较多,所以蛋白质分解产物多,大便臭味较重。如果牛乳加糖较多,大便可变柔软,次数也可增多。
混合喂养的孩子大便呈暗褐色,粪便量多,臭味重,稠度较软。
有些孩子平时大便次数较多,每天可达5~6次,但大便性状正常,体重正常增加,不属病态。初加菜泥的孩子,大便可见少量绿色菜泥,亦不属病态。
母乳喂养儿大便:未加辅食的母乳喂养婴儿,大便呈金黄色或黄色,稠度均匀如膏状或颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭。每天排便2-4次。如果平时每天仅有1-2次大便,突然增至5-6次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但小儿一般情况良好,体重不减轻,不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数会减少。1岁以上宝宝排便约一天一次。
人工喂养儿大便:以牛乳喂养的婴儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较硬。由于牛奶中的蛋白质多,有明显臭味。大便每天1-2次,如果增加奶中的糖量,则排便次数增加,便质柔软。
混合喂养儿大便:无论人乳或牛乳喂养,若同时加食淀粉类食物,则大便量增多,硬度稍减,呈暗褐色,臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多,则大便与成人近似。初加菜泥时,大便中常排出小量的绿色菜泥,有的父母往往以为是消化不良,停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻不必停止加辅食,数日以后胃肠习惯了,这种情况随之消失。
对婴幼儿大便性养 的观察可以了解其消化情况:如果婴儿大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良,这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便中多泡沫,则表示碳水合物消化不良,就必须减少甚至停止喂养淀粉类的食物。若大便外观如奶油状,则显示脂肪消化不良,应减少油脂类食物的摄入。
大便的颜色与胆汗的化学变化有关:母乳喂养儿的大便偏酸性,正常大便略呈绿色。牛乳喂养儿的大便偏碱性,大便颜色较淡。如果牛乳喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症,为腹泻的一种迹象。有些家长认为孩子排绿色的大便是受了某种惊吓,这是错误的。
有些疾病可以从婴幼儿的大便中反映出特点:如果小儿有胆道梗阻情况,则大便呈灰白色。胃肠道上部出血或服用了铁剂,可排出黑色的大便。如果大便中带有鲜红的血丝,可能由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂所致,应做进一步的检查。若除有血液外,同时含有大量的精液而大便较少,结合病儿阵发性腹痛的症状,可考虑是否为肠套叠。如果大便带有脓血并有腥臭味,可能是痢疾。
参考资料:儿童常见病护理手册