鱼胆有毒吗?
鱼胆有毒。去年五月我就遇到一个鱼胆中毒的急诊病人，被送往医学院附属医院抢救。
有
鱼胆中毒并非新闻，笔者所在的急诊科几乎每年均要收治20多人。所有病人来自农村，以年末及过节时发生率最高。时下，正值淡水养鱼丰收季节，又到了鱼胆中毒高发期。绝大多数病人并发心、肝、肾等多器官功能衰竭，多因延误抢救时机而丧生。
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2003年12月2日下午6点，湖南省湘阴县文星镇一位54岁的农民，因近来视力明显下降，就将一条11斤重的草鱼胆、3条3～4斤重的鲢鱼胆一次顿服，以求保护视力。15分钟后，他突然出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，继发尿少、无尿、心律不齐、全身浮肿和神志模糊。12月7日，他被送入湘雅医院救治。经检查，病人血压为150／100mmHg，巩膜黄染，腹部膨隆，可叩出移动性浊音；总胆红素41.5mmol／L，是正常人的24倍；尿素氮31.3mmol／L，为正常人的10倍；谷草转氨酶210.3U／L，为正常人的5倍；心肌酶学异常增高，被诊断为急性鱼胆中毒合并肝、肾功能衰竭。虽经血液净化等综合治疗，其病情有所好转，但至今未脱离危险。
我国民间流传着许多“偏方”，其中利用动物胆治病就是常见的一个。早在汉代，名医张仲景就在药物中加入猪胆汁，用于治疗某些疾病。直至现代，民间仍然使用鸡或鸭的苦胆治疗百日咳。一些地区常吞服鱼胆，认为可以“清热解毒”、“明目”、“止咳平喘”等。事实上，食用鱼胆不仅不能治病，反而会引起中毒。特别是吞食较大鱼的胆更易发生中毒。
胆汁中毒的鱼类主要是淡水养殖鱼如青鱼、草鱼、鲢鱼、胖头鱼、鲤鱼等的胆汁中含有鱼胆汁毒素，其耐热性强，不容易被高温和乙醇破坏。所以无论生吃还是熟食或用酒冲服都有可能中毒。胆汁毒素主要损害肾脏、肝脏，亦可损害心、脑、神经系统等。
一般吞服鱼胆5~12个小时后就可能出现症状，偶尔食后0.5小时就会发病。中毒时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，心慌、抽搐、头痛、头晕甚至昏迷休克，皮肤、粘膜、巩膜黄染，肝脏肿大，面部、下肢或全身水肿。中毒时发病快、病情重、进展迅速，如治疗不及时，病死率高达30%。
如吞服鱼胆引起中毒，立即送往医院，行催吐、洗胃、导泻，使毒素排出体外；治疗的重点是保护肝脏、防止肾衰竭，避免使用损害肝、肾的药物。并注意纠正电解质紊乱、预防感染、抗休克等。
