为何下位腰椎间盘容易突出?
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腰椎间盘突出症多发于中老年人。椎间盘位于上下两椎体之间,形似小圆饼。坚韧的弹力纤维环包绕的中央胶状的“饼馅”——髓核,缺少血液供应,因而容易老化。在此基础上,腰部急慢性损伤可使纤维环破裂,中央髓核向侧后方突出或脱出,压迫附近神经根,引起无菌性炎症,诱发坐骨神经痛。一侧腰痛,经臀部向下肢后方及足部放射,伴有小腿、足部麻木感,咳嗽或用力排便时症状加重。
人体共有5个腰椎,但腰椎间盘突出绝大部分发生于下位的腰4、5或腰5骶1椎间隙。据统计,两者约占所有腰椎间盘突出症95%以上。腰4、5,腰5骶1基本是平分秋色,前者略多。另有1%-2%发生于腰3、4椎间隙。至于腰1、2,腰2、3属于高位腰椎间盘突出,所占比例就更少了。
脊柱是由许多椎骨象迭罗汉一样重迭组成的。最上是颈椎,下面是胸椎,腰椎靠下,负重最多。第4、5位置更下。据测定,第4和第5腰椎,负担人体80%的重量。腰椎上方的胸椎和下方的骶椎活动很少或几乎没有活动,而腰椎活动范围却比较大。各种动作时,肌肉收缩力作用于腰椎,力量不可小视。因而,腰4、5,腰5骶1椎间盘容易退化、损伤,发生突出。
腰椎间盘突出症明确诊断后,根据病情选用非手术方法或手术方法,效果良好。