胆道疾病与哮喘有什么关系？

胆石症发作时常可并发哮喘，而使病情复杂化，增加胆道疾病诊断和处理的困难。从临床现象观察，哮喘所以易与胆石症并发，可能与下列因素有关：

(1)胆结石并发哮喘多见于天气较冷的季节。由于胆石症的发作，一时性的呼吸运动增强，促使冷空气较多地吸入气管，可发生一时性的支气管收缩痉挛。

(2)胆石症发作时，病人的情绪受到刺激，腹痛发作时骤然深吸气，均可兴奋肺的呼吸受体，引起反射性的支气管收缩。另外，丘脑下部的功能发生了改变，使副交感神经释放超过交感神经释放，从而产生支气管收缩。

(3)胆道疾病，特别是严重的胆道感染，常伴有代谢性酸中毒出现，血液二氧化碳结合力降低。如患者出现休克，并可产生低氧血症，也可诱发支气管痉挛。

气道在植物神经系统支配之下，由胆碱能的刺激而引起支气管收缩。气道的胆碱能调节是通过迷走神经支配的，胆道疾病的发作，增强了迷走神经的反射性活动，而产生支气管收缩。这类情况应用阿托品，有助于收缩的支气管平滑肌松弛，使症状获得改善。

胆石症并发哮喘，如处理得当，疗效多较满意。一般当胆结石症状缓解，哮喘亦多已得到控制，如胆石症获得治愈，常可减少哮喘的复发。