小儿上呼吸道感染能用抗生素吗？

小儿上呼吸道感染能用抗生素吗？

孩子感冒后，家长总不免焦急、担心，希望孩子尽快康复。特别是当孩子发烧不退、吵闹不安时，更是心急火燎，四处求医，最好能药到病除。常常要求医生多开些抗生素，并且相信打针比吃药效果更好。

其实引起上呼吸道感染的病原体多数为病毒，目前对此还没有特效药，一般的抗生素对上呼吸道感染无明显的治疗作用。如果过多地或不必要地使用抗生素不仅会对人体产生一些毒副作用，如庆在霉素、卡那霉素引起听觉障碍和肾脏损害；红霉素引起恶心、呕吐、腹部不适；青霉素过敏等。更严重的是由于滥用抗生素，使体内发生"菌群失调"，也就是人体内本来正常存在的细菌被抗生素杀死，而一些原来被正常;攻群抑制的细菌乘机大量繁殖，引起继发感染。这些细菌往往对抗生素具有抗药性，治疗很束手，后果严重。抗生素经注射用药比口服吸收快，效果好。但是注射时必须注意正确的方法以及无菌操作，否则除了增加小儿的痛苦外，还会造成注射局部硬结，甚至肿痛，继发感染。经常打针还容易导致"臀肌挛缩症"。因此一般的上呼吸道感染是不需要用抗生素治疗的。

只有在已经继发了细菌感染的情况下，才适当地选用一些敏感的抗生素。 针对上呼吸道感染，主要应加强护理，保证休息和足够的营养，呼吸新鲜空气和摄入适量的水分。同时，给予适当的对症处理，如高热时用退热药或物理降温，鼻塞严重时用滴鼻剂等。

预防上呼吸道感染的对策

每到季节变换，天气忽冷忽热时，许多家长都担心孩子会着凉，会感冒，有些家长唯恐孩子受凉，把孩子捂得严严实实，其结果却适得其反，孩子越捂越娇，稍有不慎 就伤风感冒;胃些家长经常给孩子注射丙种球蛋白等，将此作为预防小儿上呼吸道感染的灵丹妙药，但事实上收效甚微。那么究竟该如何预防小儿上呼吸道感染呢？上呼吸道感染的发生主要与病原体感染以及小儿抵抗力有关。预防措施的关键是避免接触病原体。

在感冒流行期间，不要带孩子到人多拥挤、空气混浊的公共场所，更不要让孩子接触感冒患者。当家人患感冒时，应尽量减少与小儿接触，经常开窗窗通风，保持室内空气新鲜、清洁及流通。把家中的门窗关紧后用醋蒸熏，可杀灭空气中的病原体。必要时，可用过氧乙酸喷雾或乳酸蒸熏消毒。如果哺乳期的母亲患感冒，可尽量用肥皂洗净双手后戴上口罩喟奶；若有发热，可将奶挤出，煮沸后再喂。要提高小儿上呼吸道免疫力，增强抵抗上呼吸道感染的能力。另外，在气候多变的季节，家长应加强对小儿的护理，根据气温变化及时增减衣服。由于活泼好动，容易出汗，衣服不要穿得太多，更不能按成人尤其是老年人的标准，而应适时、适温调节。

上呼吸道在儿童中多发的另一原因是，引起上呼吸道感染的病原体较多，不仅有病毒、细菌，还有支原体等，而每一种病原体又分为若干型，所以这次感冒由这一种病原体引起，下一次就可能是另一种病原体。因此目前还没有有效的预防接种及其他药物可预防小儿的上呼吸道感染