肺移植(精)
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品牌: 丁嘉安
基本信息·出版社：上海科学技术出版社
·页码：703 页
·出版日期：2008年
·ISBN：9787532393640
·包装版本：第1版
·装帧：精装
·开本：16
·正文语种：中文
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内容简介《肺移植》分为4篇，系统介绍肺移植的基础和临床知识、国内外最新科研成果和发展趋势。“基础篇”介绍肺移植概述，以及相关的内科学、免疫学、药理学、病理学、影像学、核医学、微生物学、营养学等基础知识。“手术篇”介绍供肺的获取、保存、配给，受者的选择与术前准备，以及肺移植手术的麻醉和手术方法。“术后篇”介绍术后医疗及并发症的防治、术后护理康复等。“其他篇”介绍与肺移植有关的其他一些基础与临床内容，如肺再移植、未成年人肺移植、肺移植动物实验、伦理与法律等。
《肺移植》所用材料主要是国内外公开出版的学术专著和期刊文献资料，写作力求客观实用。在介绍临床或实验的操作方案时，主要采用美国华盛顿大学、加拿大多伦多大学等国际肺移植权威机构报道的经验，在保证所述方案具有可操作性的同时，客观反映操作方案的多样性和（或）争议性。
《肺移植》适于从事临床肺移植的工作人员阅读，也适合与肺移植相关的基础科研工作者查阅。
目录
基础篇
第一章 肺移植概述
第一节 肺移植的发展简史
第二节 国内外肺移植开展情况
第二章 肺移植疾病的内科学
第一节 慢性阻塞性肺病与仅抗胰蛋白酶缺乏症
第二节 特发性肺纤维化
第三节 囊性纤维化
第四节 特发性肺动脉高压
第五节 其他需要肺移植的疾病
第三章 肺移植的免疫学
第一节 主要组织相容性抗原
第二节 同种异体移植的排异反应
第三节 供者特异性免疫耐受
第四章 肺移植免疫抑制的药理学基础
第一节 免疫抑制剂概述
第二节 肺移植常用免疫抑制剂
第三节 免疫抑制剂在肺移植临床中的应用
第五章 肺移植的病理学
第一节 肺移植的原发病
第二节 肺移植的术后并发症
第六章 其他相关学科
第一节 肺移植的影像学
第二节 肺移植的核医学
第三节 肺移植的内镜学
第四节 肺功能检查与血气分析
第五节 肺移植的微生物学
第六节 肺移植的营养学
手术篇
第七章 供肺的获取
第一节 心肺死亡与脑死亡
第二节 供肺选择标准
第三节 脑死亡供者的供肺获取
第四节 无心跳供者的供肺获取
第八章 供肺保护和再灌注损伤
第一节 肺再灌注损伤的基础理论
第二节 供肺获取、保存和再灌注中的保护策略
第九章 肺移植的受者选择与准备
第一节 肺移植受者选择原则
第二节 肺移植手术的准备
第十章 肺移植手术的麻醉
第一节 肺移植麻醉的历史回顾与现状
第二节 肺移植受者围术期主要脏器功能变化与保护
第三节 肺移植术中常用药物的主要特点
第四节 肺移植手术的麻醉实施
第五节 儿童肺移植麻醉的特点
第十一章 肺移植手术
第一节 供者肺采取术
第二节 单肺移植术
第三节 双肺移植术
术后篇
第十二章 肺移植术后生存率
第十三章 肺移植术后医疗
第一节 血流动力学管理
第二节 通气支持
第三节 免疫抑制治疗
第四节 感染的预防
第五节 肺移植后并发症的防治
第十四章 原发性移植肺功能障碍
第一节 原发性移植肺功能障碍的诊断与鉴别诊断
第二节 原发性移植肺功能障碍的流行病学
第十五章 肺移植术后肺栓塞与深静脉栓塞
第一节 肺移植术后PE与DVT的特点
第二节 肺栓塞的危险因素与发病机制
第三节 肺栓塞的诊断
第四节 肺栓塞的预防
第五节 肺栓塞的治疗
第十六章 感染性并发症
第一节 细菌感染
第二节 病毒感染
第三节 真菌感染
第四节 原虫及其他感染
第十七章 急、慢性排异反应
第一节 急性排异反应
第二节 慢性排异反应
第十八章 肺移植的其他并发症
第一节 手术相关并发症
第二节 免疫抑制治疗相关的并发症
其他篇
……[看更多目录]
序言移植技术对人类一直有着巨大的吸引力，从幻想变为现实经历了漫长的过程，尤其是近半个世纪以来，历经坎坷，器官移植终于成为临床治疗器官终末期衰竭的重要治疗手段，成为20世纪最令人瞩目的医学进展。移植学已经形成一门独立的学科，并且不断向其他医学领域扩展和挑战。移植医学取得现今的成就主要基于下述研究进展：对移植原系统和移植免疫基础的研究不断深入、血管吻合和移植手术技术的成熟、器官保存技术以及各种免疫抑制剂的开发和应用。
目前，器官移植已经成为治疗终末期器官衰竭的最佳方法。全球接受各种器官移植的病例到2003年底就已经突破百万例次。我国大陆器官移植始于20世纪60年代，70年代末逐渐开展起来，80年代形成一定规模，到了90年代已能开展国外主要施行的各种不同类型的器官移植。进入21世纪，器官移植得到全面迅速的发展。至2006年底，据器官移植学会登记处统计，共施行各种实质大器官移植接近9万余例次，而且长期存活的病例不断增加，例如肾移植最长存活超过29年，肝移植最长存活超过12年，心移植最长存活超过15年。但国内器官移植的总体效果和研究水平与国际先进水平比较，尚有一段距离，需要我们继续努力以缩小差距。今后应避免只追求数量、不重视质量和长期存活，加强基础研究，加强长期随访，提高移植长期存活率和受者的生存质量。
为了保证我国器官移植事业持续、快速和健康的发展，今年国务院通过我国第一个器。官移植的条例《人体器官移植条例》，并自2007年5月1日起施行。此外，为了确保医疗机构提供的人体器官移植医疗服务安全、有效，国务院条例对人体器官移植医疗服务规定了准入制度。卫生部为了执行和贯彻国务院《人体器官移植条例》，通过评审和公示批准了具备器官移植资质的医疗机构。
文摘基础篇
第一章肺移植概述
第一节肺移植的发展简史
与其他脏器移植一样，肺移植的序曲也是动物实验。最初的目的是为进行肺移植术后的病理生理研究而建立的肺移植动物模型。1950年5月美国纽约州Buffalo大学医学院Andro A.Juvenell等全麻下切除犬的左肺，原位再植（reimplantation）成功。同年，法国Metras首先采用左房袖吻合代替肺静脉吻合，进行了动物同种异体单肺移植手术（ho—motransplantation），术后存活1年以上。1954年美国Hardin和Kittle在美国分别报道了犬科动物的肺移植技术经验。这些报道和技术已经推翻了过去形成的一些观念：肺移植术后肺血管阻力将升高，肺静脉易血栓形成。通过精细操作的血管吻合技术可以使肺移植术后肺动脉压保持在正常水平，左房袖吻合代替肺静脉吻合技术也使肺移植术后肺静脉血栓发生率明显降低，这些技术至今仍在临床应用。同时他们也提出，肺移植术后的异体蛋白引起抗原抗体反应可能是造成移植后器官功能衰竭和死亡的主要原因。此后许多研究中心的实验研究均集中在自体肺移植（autotransplantation）、同种异体单肺移植手术前后的呼吸及循环生理改变、排斥反应等临床前沿课题上。1963年美国芝加哥大学Nigro等报道，仅靠再移植的右肺实验犬生存长达2.5年。动物实验获得的大量研究成果和一些长期生存结果，使肺移植进入临床成为可能。
