多囊卵巢综合征--基础与临床
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品牌: 陈子江
基本信息·出版社：人民卫生出版社
·页码：538 页
·出版日期：2009年
·ISBN：7117111593/9787117111591
·条形码：9787117111591
·包装版本：1版
·装帧：其他
·开本：16
·正文语种：中文
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内容简介多囊卵巢综合征石妇科内分泌疾病中最常见的疾病，是妇产科领域研究的热点和难点问题。《多囊卵巢综合征--基础与临床》从多囊卵巢综合征的病因、发病机制、诊断沿革、治疗、远期随访来详细论述，同时注重将实用性内容和进展内容有机的结合起来。
作者简介陈子江，女，医学博士、留美博士后。山东医学院临床医学专业，师从我国著名的妇产科专家苏应宽教授，从事妇产科和生殖医学的研究。1993年破格晋升为教授，现为山东大学二级教授，博士生导师，“泰山学者”特聘教授，享受国务院政府特贴。第十届、第十一届全国政协委员，第十届、第十一届山东省人大常委。
现任山东大学医学院副院长，山东大学生殖医学研究中心主任，山东省立医院副院长、妇产科主任，山东省生殖医学重点实验室主任，山东大学干细胞研究所所长，美国密苏里大学医学院助理教授。中华医学会妇产科分会委员兼内分泌学组副组长，中华医学会生殖医学会委员，山东省医学会副会长，山东省生殖医学会主任委员。担任国际权威杂志Fertility and Sterility\Human．Reproducgon特邀审稿人，American Jourhal of Obstetrics and Gynecology国际顾问、Gynecology and Obstetric Investigation副主编，以及《中华妇产科杂志》等十余种国内外核心期刊常务编委及编委工作。
近20年来主要从事妇产科生殖医学，生殖内分泌疾病及遗传优生、不孕不育症的临床诊治和研究。先后主持国家和省部级课题20余项，获得国家发明三等奖1项，省部级一等奖3项。发表学术论文260余篇，其中SCI收录50佘篇。主编《人类生殖与辅助生殖》、《妇产科学》、《妇产科及药物治疗学》等参考书及教材5部。
曾获全国“五一”劳动奖章、全国“三八”红旗手标兵、全国优秀科技工作者、“霍英东”研究奖、“吴阶平”医学奖等多项荣誉称号。
刘嘉茵，女，医学遗传学博士，教授／主任医师，博士生导师。南京医科大学第一附属医院临床生殖中心主任。江苏省生殖医学重点实验室副主任。
从事妇产科学临床、教学及科研工作20余年。1994～1996年在美国Cincinnati大学妇产科生殖内分泌部门做访问学者。回国后，在南京医科大学第一附属医院妇产科主持生殖内分泌和不孕症的临床和科研工作。创建了临床生殖医学中心，开展辅助生育技术和相关的基础研究。主持和参与了科技部重大科学研究项目课题、国家973课题和多项省级科学基金的有关工作。2000年和2004年两次获得省科技进步二等奖等科研奖项。2001年被评为省卫生厅1 35医学重点人才；2006年获“卫生部有突出贡献中青年专家”称号，并被评为“江苏省医学领军人才”、江苏省“优秀医学重点人才”。所领导的临床生殖医学中心被评为江苏省医学重点学科；2005年建设为博士学位授予点；2006年卫生部批准为辅助生殖技术培训基地。参与了部省共建重点实验室、省教育厅国家重点实验室培育基地、教育部创新团队的建设。近年来在国内外杂志上发表了100余篇论文，SCI收录10余篇。目前担任中华医学会计划生育学会常委、中华医学会生殖医学分会委员、中华医学会妇产科学会内分泌学组副组长、江苏省医学会常务理事、妇产科学会副主任委员等学术团体职务。
目录
第一篇 多囊卵巢综合征概述
第一章 多囊卵巢综合征的历史
第二章 多囊卵巢综合征不仅是生育问题
第二篇 多囊卵巢综合征病因研究
第一章 多囊卵巢综合征病因假说
第一节 遗传因素
第二节 内分泌及代谢因素
第三节 精神心理因素
第二章 多囊卵巢综合征遗传学研究
第一节 与多囊卵巢综合征相关的遗传学研究
第二节 与雄激素生物合成和调节相关的基因
第三节 与垂体、下丘脑分泌活动相关的基因
第四节 胰岛素抵抗相关基因
第五节 与卵泡生长、发育相关的基因
第六节 与肾素一血管紧张素系统相关的基因
第七节 与慢性炎症因子相关的基因研究
第八节 其他相关基因
第三章 多囊卵巢综合征的基因芯片和蛋白质组学研究
第一节 多囊卵巢综合征的基因芯片研究
第二节 多囊卵巢综合征的蛋白质组学研究
第四章 多囊卵巢综合征肾上腺起源学说
第一节 肾上腺皮质功能初现
第二节 肾上腺皮质功能初现提前和多囊卵巢综合征
第三节 多囊卵巢综合征的肾上腺功能障碍
第五章 环境内分泌干扰物与多囊卵巢综合征
第六章 多囊卵巢综合征流行病学
第一节 多囊卵巢综合征患病率相关研究
第二节 多囊卵巢综合征相关临床表现的流行病学调查
第七章 多囊卵巢综合征是卵巢胰岛素抵抗疾病
第八章 多囊卵巢综合征的病理、生理
第一节 多囊卵巢综合征患者的下丘脑激素分泌特点
第二节 多囊卵巢综合征患者的卵泡膜细胞功能亢进
第三节 多囊卵巢综合征患者的颗粒细胞功能受抑
第四节 窦卵泡募集过剩理论
第五节 多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗及高胰岛素血症
第六节 肥胖、脂肪因子与多囊卵巢综合征
第七节 多囊卵巢综合征的肾上腺初现亢进假说
第九章 多囊卵巢综合征的雄激素来源及发病机制
第十章 多囊卵巢综合征动物模式及评价
第一节 实验动物的选择
第二节 多囊卵巢动物模型介绍
第三篇 多囊卵巢综合征临床特征
第一章 多囊卵巢综合征月经异常
第一节 正常月经的几个概念
第二节 正常月经周期的发生机制
第三节 月经异常的几个概念
第四节 多囊卵巢综合征月经异常的临床表现形式及发生机制
第五节 月经异常的危害
第六节 月经异常的治疗
第二章 多囊卵巢综合征排卵异常
第一节 排卵异常的发病机制和分类
第二节 多囊卵巢综合征排卵异常的病理生理
第三节 多囊卵巢综合征排卵异常病因的推测
第三章 多囊卵巢综合征高雄激素特征
第四章 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
第一节 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的病因学
第二节 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的分子机制
第三节 胰岛素抵抗的临床表现
第四节 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的诊断
第五章 多囊卵巢综合征与肥胖
第一节 肥胖
第二节 肥胖对生殖功能的影响及其机制
第三节 肥胖对代谢的影响
第四节 肥胖与多囊卵巢综合征的关系
第六章 多囊卵巢综合征的皮肤表现
第一节 女性多毛症
第二节 痤疮
第三节 女性雄激素性脱发
第四节 黑棘皮症
第七章 青春期多囊卵巢综合征
第一节 青春期相关生理变化的特点与时限
第二节 多囊卵巢综合征的主要临床特征与青春期生理变化的辨别
第三节 青春期多囊卵巢综合征的筛查和诊断
第四篇 多囊卵巢综合征诊断
第一章 多囊卵巢综合征诊断标准沿革
第一节 多囊卵巢综合征的发现及相关临床意义
第二节 多囊卵巢综合征临床诊断标准的制订及修订
第三节 我国目前关于多囊卵巢综合征诊断的最新概况
第二章 多囊卵巢综合征高雄激素诊断
第一节 临床标准
第二节 生化标准
第三节 鉴别诊断
第三章 多囊卵巢综合征排卵异常的诊断
第一节 多囊卵巢综合征排卵异常的诊断
第二节 多囊卵巢综合征排卵异常的鉴别诊断
第四章 多囊卵巢综合征的影像学诊断
第一节 多囊卵巢综合征的超声表现
第二节 磁共振对多囊卵巢综合征的诊断
第五章 多囊卵巢综合征与代谢综合征
第六章 多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的检测和评估
第一节 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的发生
第二节 胰岛素抵抗的检测方法
第七章 多囊卵巢综合征中的非酒精性脂肪性肝病
第一节 非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征
第二节 多囊卵巢综合征中的非酒精性脂肪性肝病
第八章 多囊卵巢综合征的排除诊断
第九章 多囊卵巢综合征诊断流程
第一节 多囊卵巢综合征诊断流程
第二节 多囊卵巢综合征诊断标准
第五篇 多囊卵巢综合征治疗
第一章 生活方式的调整对多囊卵巢综合征的影响
第二章 控制体重治疗多囊卵巢综合征
第三章 应用维生素和矿物质治疗多囊卵巢综合征
第四章 甲福明治疗多囊卵巢综合征
第五章 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗治疗
第六章 多囊卵巢综合征促排卵治疗
第七章 多囊卵巢综合征高雄激素治疗
第八章 多囊卵巢综合征辅助生育治疗
第九章 多囊卵巢综合征的微创手术治疗
第十章 未成熟卵体外成熟技术在多囊卵巢综合征中的应用
第十一章 青春期多囊卵巢综合征的处理
第十二章 中医中药治疗多囊卵巢综合征
第六篇 多囊卵巢综合征近期、远期影响
第一章 多囊卵巢综合征对妊娠及其结局的影响
第二章 多囊卵巢综合征与卵巢过度刺激综合征
第三章 多囊卵巢综合征远期并发症及防治
第四章 多囊卵巢综合征患者生育力的保存
第五章 多囊卵巢综合征患者的心理健康问题
第六章 多囊卵巢综合征与子宫内膜增生、子宫内膜癌
第七章 多囊卵巢综合征与糖耐量异常、糖尿病
附录1多囊卵巢综合征患者回顾性调查表
附录2英中文名词对照
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序言长期以来，我都对内分泌学有一种格外的敬畏，爱屋及乌，包括内分泌学家。我常说，内分泌学是妇产科学的内科学基础，不论你构建恢弘的大厦，抑或营造温馨的小屋，都要夯实这个基础，只有它才能使建筑坚固或者美轮美奂。
记得毕业后刚来协和工作，为了记住多囊卵巢综合征，我在小黑板上写“Stein—Leventhal syndrome”，林大夫走来，给我改了一个字母，至今难忘。也使我在日后勾画那些难记的甾体激素的“乌龟壳”，甚至在近年讲子宫内膜异位症芳香化酶而涉及异位内膜组织雌二醇来源的线条图时都格外小心，不敢些微疏忽。我感觉的是内分泌学的微妙与精细。诚然，其事物本身远不限于此。
多囊卵巢综合征作为常见病近年在基础研究和临床实践方面均有长足进步与发展，而不仅仅在于我们最初认识的卵巢形态学和内分泌障碍。研究及至基因学、蛋白质组学，并作为一种代谢综合征而统筹考虑。在临床治疗上亦和胰岛素抵抗、促排卵及辅助生育的处理密切联系起来。于是，一个综合征竟然可以成为一个会议、一部专著及众多专家学者关注讨论的主题了。
我们高兴地看到陈子江、刘嘉茵两位教授主编的这部关于多囊卵巢综合征的专著的出版，令人振奋和欣喜。我以为本书有以下几个特点或可圈可点之处：
其一，本书体现了对多囊卵巢综合征基础与临床研究的现代观念，表现在对其认识的深度和广度，达到了最新、最近程度。
其二，本书融人了国人的研究成果和临床经验，使它不囿于复习文献和综述进、展，表现在论述和报告的资料来源。不仅有他山之石，也有本土之玉，可相辅相成，交相辉映。
文摘插图：
四、病理
脱发最早期的变化是生长期毛囊结构结缔组织鞘的下1／3出现局灶性血管周围嗜碱性变性，而毛囊的其他方面正常。随后在皮脂腺管水平发生毛囊周围淋巴组织细胞浸润。约在1／3的活检标本中，毛发碎片周围可见到多核巨细胞。立毛肌变小晚于毛囊的变化。Beek和venning等在脱发区域行头皮活检发现毛囊缩小，位置变浅，休止期毛干增多。
五、诊断与鉴别诊断
本病的诊断主要依赖于临床，必要时作毛发检查、头皮活检和实验室检查。毛发检查包括毛发的长度、直径、色泽、生长速度和脱落方式，特殊的诊疗技术还包括毛发牵拉试验、毛发及头皮屑的光镜检查、真菌的Wood灯检查、活检和培养等。毛发牵拉试验是用拇指及示指夹住约20根头发，轻微用力牵拉，每次牵拉拔出休止期头发2根可能有异常休止期头发脱落，如拔出生长期头发，应进一步检查。实验室检查多包括硫酸脱氢表雄酮、睾酮和雄烯二酮等指标的测定。
