精神科值班医生手册

分类: 图书,医学,精神病 心理病学,
作者: (美)伯恩斯坦原著;张本等译
出 版 社: 北京大学医学出版社
出版时间: 2009-1-1字数:版次: 1页数: 369印刷时间:开本: 32开印次:纸张:I S B N : 9787810719070包装: 平装编辑推荐
成功处理值班时的各种情况需要速度、技术及知识的有机结合。使用值班医生掌中宝系列丛书,可应付自如。这些袖珍手册可为你直接提供步入成功大门的重要、详尽的信息。
本书涵盖了内科和精神科最常见的基于症状的急诊问题(精神病性症状、激越、谵妄等),同时也阐述了常见的法医学问题,例如能力评定、采用隔离和约束方法,以及对虐待、忽视、躯体创伤和性创伤需要采取的初步处理措施。 本书的出版对于提高国内精神科医生和其他心理卫生工作者的急诊处理和临床综合能力会有很大帮助。
内容简介
当您独自在深夜值班时,精神科值班医生手册是您理想的参考书,从对复杂的病情作出诊断到正确用药,它能迅速回答您心该做些什么和怎样去做的问题。
这是一本速查的实用手册,可以帮助您处理常见问题,如电话会诊、隔离和约束、评估病人做决定的能力和其他法律事宜。
第3版经过了全面修订,包括:
更新了接触和处理激越、焦虑、暴力、自杀、精神病态、混乱或中毒的忠者的方法。
新增了关于精神动力学问题、运动障碍和交流困难的新章节。
新增了儿童虐待和忽视的附录。
改写了值班药物手册,收录了最常川的精神药物。
目录
绪论
急诊精神病学诊断方法
精神科会诊医生的任务
精神动力学问题
电话会诊
隔离和约束
能力评估和其他法律问题
麻烦的患者
儿童和青少年的急诊评估
患者相关问题:常见求助电话
激越患者
焦虑患者
暴力患者
自杀患者
精神病患者
混乱的患者:谵妄和痴呆
运动障碍
交流障碍:缄默症与其他言语和交流问题
躯体创伤和性创伤
妊娠患者
中毒
物质戒断
失眠
头痛
胸痛
恶心与呕吐
发热
癫痫发作
跌倒
血压改变
附录
简易精神状况检查
精神状况检查
躯体疾病表现为精神障碍
神经系统检查
实验室检查正常值
尿液毒理学
血药浓度
可乐定戒除阿片样物质依赖方案
酒依赖戒除方案
入院医嘱
儿童虐待和忽视
老年人虐待和忽视
重要的电话号码
值班医生用药一览表
书摘插图
患者相关问题:常见求助电话
激越患者
激越是以过度的精神运动和言语活动以及主观的情感痛苦为特征的一种临床状态。可由多种精神障碍和躯体疾病引起。激越可能是攻击性的,也可能是非攻击性的。攻击性行为包括好斗、抓人、抛物和破坏,而非攻击性行为可能包括焦虑、烦躁和踱步。激越的言语表现可能是攻击性的(如:咒骂、尖叫),也可能是非攻击性的(比如:不停地询问、找人聊天)。激越与多种精神障碍有关,包括脑器质性综合征、抑郁和精神病状态等。这些行为可能会给患者和医务人员带来危险。兴奋、混乱、恐惧、愤怒或偏执等心理异常可伴随行为异常而出现。
激越患者在内科、外科或精神病房都很常见。这种情况可能令值班精神科医生产生焦虑情绪,因为在通常情况下值班医生不仅需要治疗患者,而且还要面对和处理医务人员被激起的各种焦虑反应。当您接到电话时,记得工作人员可能在处理激越患者时感到很棘手,并且可能期待得到您的支持和指导。
您到达后首要的任务是评估患者潜在的危险行为,并为每一个人营造一个安全的环境。其次,您的目的是检查患者、作出诊断,并针对病因治疗激越。
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