促进自然分娩新技术
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作者： 田扬顺主编
出 版 社： 人民军医出版社
出版时间： 2008-8-1字数：版次： 1页数： 272印刷时间：开本： 大32开印次： 1纸张：I S B N ： 9787509119570包装： 平装内容简介
面对国内持续增高的剖宫产率，重提自然分娩实属非常必要。本书强调了自然分娩的好处，比较了剖宫产术的利与弊，重点介绍了近年来问世的促进自然分娩三种新技术——导乐陪伴分娩（全程责任制陪伴分娩）、镇痛分娩及气囊仿生助产术。全书内容新颖、通俗易懂、实用性强，非常适合于广大产科医师、麻醉科医师、助产士及护士学习使用，也可供广大孕产妇阅读参考，对深刻理解自然分娩的好处，正确选择适宜的分娩方式，推动自然分娩大有益处。
目录
第1章 自然分娩好处多
第一节 分娩方式评价
一、自然分娩对母婴的好处
二、剖宫产术的临床应用价值
三、正确看待剖宫产术的利与弊
第二节 当前我国妇女分娩概况与分析
一、我国妇女分娩概况
二、剖宫产率异常增高是如何形成的
三、广泛宣传自然分娩的意义，推广自然分娩新技术
第2章 导乐陪伴分娩
第一节 概述
一、什么是导乐陪伴分娩
二、导乐陪伴分娩的产生及发展概况
三、国内外开展导乐陪伴分娩的现状
第二节 内容与方法
一、导乐人员应具备的素质
二、导乐陪伴分娩的基本做法
三、导乐陪伴分娩的好处
第三节 评价与展望
一、对导乐陪伴分娩的评价
二、关于推广导乐陪伴分娩的建议
三、导乐陪伴分娩的发展前景——全程责任制陪伴分娩
第3章 镇痛分娩
第一节 概述
一、分娩镇痛的发展史
二、国内外开展分娩镇痛概况
第二节 分娩疼痛的因素与产生机制
一、影响分娩疼痛的常见因素
二、分娩疼痛的程度和部位
三、分娩疼痛的产生机制
第三节 开展分娩镇痛的意义与条件
一、分娩镇痛的意义
二、分娩镇痛必须具备的条件
第四节 分娩镇痛方法
一、非药物性分娩镇痛法
二、吸入性及药物性镇痛方法
三、局部神经阻滞法
四、椎管内神经阻滞法
第五节 对分娩镇痛的评价
一、分娩镇痛的必要性
二、分娩镇痛方法的选择及镇痛效果评价
……
第4章气囊仿生助产分娩
附录
书摘插图
第1章 自然分娩好处多
第一节 分娩方式评价
人类几千年的历史，就是经过代代繁衍的劳动人民用双手创造的。无论是原始社会、奴隶社会、封建社会，还是现代社会，人类的绝大多数都是通过自然分娩来完成繁衍任务的。所谓自然分娩，是指胎儿经过产妇的阴道而娩出的过程。当遇到困难而需要帮助经过阴道而娩出者，称为助产分娩。当遇到不能或不宜经过阴道而娩出者（俗称“难产”），必须要经过手术才能分娩者，称为剖宫产分娩。剖宫产术本身并不起治疗作用，只是造成出口，使胎儿能经子宫切口迅速娩出。
在自然分娩中，产妇的分娩习俗也是因不同的社会文化而异，并随着历史的发展而发生变化。在17世纪以前，世界各国的产妇们大多采用蹲、坐、立等垂直体位分娩。采用这些体位分娩，由于借助地心吸引力，能够减轻产妇的体力消耗，使胎儿容易娩出。为了协助产妇分娩，人们还发明了分娩椅。
目前在正规医院产妇所采用的膀胱截石位分娩方式最早出现于法国。据说，法国的路易十四国王为了亲眼目睹他的孩子出生，命令他的情妇仰卧式分娩。后来，这种分娩方式便逐渐传播，成为正规医院的常规分娩姿势。产妇以这种姿势分娩使助产士的接生较容易操作。医学界随后发明了各种产钳和器械，以协助产妇分娩。同时，产妇分娩时，一般由经过正规训练的产科医师或助产士在场做医疗辅助。在必要时使用镇静药、宫缩药，或者施行产科手术。在现代医院中，产妇一般在隔离的接生室中分娩，婴儿出生后，母亲回到产科病房休息，婴儿却被送往新生儿保育室中由医护人员照料。这对于减少产妇和婴儿感染病原微生物的机会有一定的作用。但是，这种常规容易使产妇觉得孤立无援，使得初生婴儿不能与父母有亲密的接触。研究表明，产妇在分娩时如果有丈夫在旁边鼓励，对于顺利分娩有积极的意义；而婴儿在出生后最初几小时里与父母、特别是与母亲的亲密接触，对婴儿的健康发育是十分重要的。因此，在20世纪70年代以来，欧美一些国家在产妇分娩方面进行了一些改革。
……
