社区卫生服务
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作者： 陈锦治主编
出 版 社： 江苏科学技术出版社
出版时间： 2003-8-1字数： 451000版次： 1页数： 289印刷时间： 2003/08/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787534539091包装： 平装内容简介
《社区卫生服务》是卫生保健专业配套教材之一，是从事社区卫生服务工作的医务人员必须学习和掌握的内容。它以卫生部制定的《城市社区卫生服务基本工作内容（试行）》为依据，以预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的基本理论和基本知识为主线；在吸收国内外关于社区卫生服务的理论与实践方法的基础上，结合我国社区卫生服务现状及发展趋势进行了内容组织编排，立足于社区卫生服务的实际需求，注重社区卫生服务技术和方法的可操作性，使教材更贴近社区，趋向实用。
本书共分十一章，从介绍社区卫生服务的基本知识和技能着手，力求使理论与社区卫生服务实践相结合，重点在于对社区卫生服务实践的指导作用。前四章主要介绍社区卫生服务的基础知识，详细讨论了社区卫生服务的定义、对象、目的、性质、范围以及社区卫生调查、社区诊断、社区卫生服务计划等。第五章介绍社区预防，包括社区公共卫生以及社区疾病防制，如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾患、传染病、性传播性疾病的防制。第六至第十章介绍社区重点人群保健、社区医疗、社区健康教育、社区康复及社区计划生育技术指导。第十一章介绍社区卫生服务组织管理。
本教材除可作为中等医学教育卫生保健专业学生的配套教材使用外，还可用作从事基层医疗卫生工作人员的参考书及乡村医生的培训教材。
目录
第一章社区与社区卫生服务
第一节 社区
一、社区的概念
二、社区的构成
三、社区的分类
第二节社区卫生服务
一、社区卫生服务的概念
二、社区卫生服务的意义
三、社区卫生服务的对象和任务
四、社区卫生服务的内容和方式
五、社区卫生服务与全科医学
六、社区卫生服务的理念
第二章社区卫生调查
第一节 社区卫生调查的方法和步骤
一、社区卫生调查类型和内容
二、社区卫生调查方法
三、调查设计、实施和结果分析
第二节 社区概况、卫生资源与服务利用调查
一、社区概况
二、社区卫生资源调查
三、社区卫生服务利用调查
第三节 社区人群健康状况与卫生服务需求调查
一、社区人群健康状况调查
二、社区卫生服务需求调查
第三章社区诊断
第一节 社区诊断的意义和原则
一、社区诊断的目的意义
二、社区诊断工作原则
第二节 社区诊断的内容和方法
一、社区诊断内容
二、社区诊断方法
第三节 社区诊断工作程序
一、确定需要的信息
二、收集信息
三、分析信息
四、做出诊断和书写诊断报告
第四节 社区诊断的测量指标
一、健康状况测量指标
二、生活质量评估指标
三、卫生政策和管理指标
四、社会经济指标
五、医疗卫生服务指标
第四章社区卫生服务计划的制定、实施与评价
第一节 社区卫生服务计划的制定
一、制定社区卫生服务计划的原则
二、社区卫生服务计划的内容
三、制定社区卫生服务计划的步骤与程序
四、社区卫生服务计划的设计与编写
第二节 社区卫生服务计划的实施
一、社区卫生服务利用
二、社区干预和群众参与
三、社区卫生服务计划实施过程的监督指导
第三节 社区卫生服务计划的评价
一、社区卫生服务计划评价的主要内容
二、社区卫生服务计划评价的程序和方法
三、社区卫生服务评价的常用指标
第五章社区预防
第一节 社区公共卫生．
一、居住环境卫生
二、饮水卫生
三、食品卫生管理
四、垃圾、粪便的卫生管理
第二节 社区疾病防制
一、高血压的防制
二、冠心病的防制
三、脑卒中的防制
四、糖尿病的防制
五、恶性肿瘤的防制
六、慢性阻塞性肺部疾患的防制
七、传染病的防制
八、性传播疾病的防制
第六章社区保健
第一节儿童保健
一、不同时期保健韵重点
二、母乳喂养的营养指导
三、计划免疫
……
第七章社区医疗
第八章社区康复
第九章社区健康教育
第十章社区计划生育技术指导
第十一章社区卫生服务组织管理
书摘插图
第一章 社区与社区卫生服务
随着社会和科学技术的进步，现代医学科学也以空前的速度向前发展，传统的医学模式逐步被现代的生物一心理一社会医学模式所取代，人们对健康和疾病的认识程度日益深化，对健康的需求也从生物层次扩展到心理、家庭、社会层次。现代科技成果在医学领域的应用，一方面极大地促进了医学科学的发展，一些过去不能诊断或不能治疗的疾病，可以用高科技的手段加以解决；另一方面，由于受人口老龄化、环境污染、疾病谱的改变以及医疗费用上涨等因素的影响，原有的卫生服务体系的弊端日渐暴露。单纯的专科化医疗保健服务已不能满足人们日益增长的健康需求。社区卫生服务融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育技术服务等为一体，以其医疗照顾的完整性、连续性、低廉的医疗费用和就医方便等特点，为解决当代医学与社会发展中的突出矛盾提供了新的途径，成为理想的初级卫生保健模式。世界卫生组织（WHO）认为社区卫生服务是改善全人类健康，特别是改善发展中国家贫困人群健康的一项根本措施。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出，要“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生网络”，这给我国卫生保健体制和医疗保障模式的改革指明了方向。
第一节 社 区
人们的社会生活是在特定的环境中实现的，这个特定的环境就是社区。社区居民在这里可以通过一系列的相互作用使自己的许多日常需要得到满足，可以获得一种归属感和认同意识，这种认同意识是同一社区的人们共同的心理特征，具有牢固的内聚力。
一、社区的概念
社区一词在不同的领域有不同的定义。1881年德国学者托尼斯（F.Tonnies）曾定义社区是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合。l884年，另一位学者戈派格（Goeppinger）则认为：“社区是以地域为基础的实体，由正式和非正式的组织，机构或群体等社会系统组成，彼此依赖，行使社会功能，以满足社区内各类人群的需要”。1978年在阿拉木图召开的初级卫生保健国际会议上，将社区定义为：“以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人”。我国著名社会学家费孝通教授给社区下的定义为：“社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体”。实际上，社区的划分往往因需要的不同而弹性界定，所以要确切而完整地定义社区是困难的。社区包括了社会有机体最基本的内容，是宏观社会的缩影。从广义上说，社区是有相似社会、经济、文化背景的人群居住的区域；是具有共同兴趣和利益的团体；是一个社会系统。在卫生服务研究中所说的社区，通常是指长期在同一地区居住和生活的整个人群。他们在社会、经济、文化等方面有着一定的内在联系，在健康问题上有相似或共同的影响因素。
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