牙齿美白：目标A2

牙齿美白：目标A2

——专访北京南区口腔医院、北京凯尔佳牙齿诊疗中心院长 吕军

A2标准

什么样的牙齿才是健康的牙齿？无龋坏、无炎症、排列整齐、色泽洁白有光泽——这个标准是人们普遍认可的。不同的是，前三项都是看得见摸得着，人们可以得出统一评价的，而唯有所谓“洁白”，让人有些含糊。

吕军院长介绍说，中国人内层的牙本质颜色并不是白色的，而是有些微微发黄，它的颜色会部分透过外面一层具有白色半透明特性的釉质表现出来。所以我们的牙齿本色并非纯白，而是更加柔和的乳白色。那么到底在纯白和黄之间，哪种颜色才是真正的“乳白色”？

A2——吕院长给了我们这样一个标准，这便是中国人最健康自然的齿色。

遗憾的是，由于我们的牙釉质常年被食物中的色度浸染，所以色泽上不可能永远保持在牙齿比色板的同样的位置上，而是被逐渐着色，因此在临床上看，更多的牙色是在A3-A4之间。

牙齿美白

目前美白牙齿的方法有很多，据吕院长介绍，冷光牙齿美白、美白牙贴、牙托、专业美白牙膏，以及超市即可买到的一般美白牙膏，都有或多或少的牙齿美白效用。后两种的使用要求比较宽松，人们可以自由购买使用，而前三种都要遵循医嘱。

“如果是日常性美白护理，或较轻程度的牙齿染色，一般美白牙膏也是有一定效果的，当然专业美白牙膏的效果会更加明显。”吕院长说：“如果是染色情况比较严重的牙齿，或者是对牙齿的白色有更高的要求，一般性的牙齿美白方式就达不到A2或更高标准，只能用其他几种牙齿脱色手段，才能见到比较好的效果。而另几种手段相比的话，我会更推荐冷光牙齿美白。”

冷光牙齿美白是目前国际牙科学界公认的安全有效的牙齿美白方法，同时也是目前全球最流行的一种牙齿美白手段。这种技术被认为是牙齿美白技术发展中的里程碑，将传统的美白牙贴、牙托等长达300小时的治疗周期缩减至30分钟左右，使牙齿美白过程更轻松、效果更显著。最值得称道的一点是特殊的美白成分、添加剂对牙齿釉质和结构不仅不会造成伤害，还能提升牙齿的透明感和光泽度，让牙齿看起来洁白、自然。

牙齿美白安全性

追根究底，任何一种牙齿脱色技术都会对牙齿造成一定程度的脱钙，其表现就是牙齿会酸痛敏感，吕院长强调：“所以当美白剂与牙齿作用时间越短，对牙齿的损伤就会越小，人们所能感受到的痛苦也越小。”而最新一代的冷光牙齿美白剂添加了牙齿再矿化的成分，在牙齿脱色美白的同时进行钙的再矿化，这便有效减轻了人们的痛苦。

吕院长认为，相比之下冷光牙齿美白是这些美白手段中最为安全的一种，实行冷光牙齿美白的医生都必须经过专门培训，患者自己不需要做任何的心理和生理方面的准备，可根据自己的牙齿情况到专业牙科门诊进行定期（一般约2年）的冷光牙齿美白，而若是想加大美白效果，甚至可以隔周后再做一次、或者使用牙贴作为辅助手段，但如果为了美白的效果更好，可以去先做个洗牙。吕院长还建议：“牙齿比较敏感的人在做过冷光牙齿美白、或者使用过美白牙托和牙贴之后，可以用含氟的药物牙膏刷牙，能加速牙齿再矿化，减轻酸痛敏感。”

牙齿美白适应人群

找吕院长来美白牙齿的患者大多都“方向明确”，几乎全部是点名要做冷光牙齿美白的。“其实即使是冷光牙齿美白也有其适应症和不适应症。冷光牙齿美白对黄染牙、中轻度氟斑牙和四环素牙的美白效果很好，尤其是黄染牙，增白效果很明显。但是重度的四环素牙因为是牙本质发黑，再做牙釉质的色素脱色也不会太见效，甚至可能会有反效果，这种牙齿就只能建议做烤瓷了。”

牙齿美白的未来

6年前，当冷光牙齿美白刚刚进入中国时，便有不少人慕名而来，这些人大都是二三十岁有一定经济基础的白领阶层；而在6年后的今天，吕院长称，来做牙齿美白的患者，虽然在年龄结构和收入阶层都没什么变化，但数量在逐渐增多，而且如今的患者在更大比例上，是为外因性染色、或为了即将参加的重要场合而进行的牙齿美白。

可见，在中国人的经济能力逐渐提高的今天，悄然加大的非四环素牙美白率恰恰说明，如今更多的人正在通过维持牙齿“A2”，甚至“A1+”的状态，体现着其对时尚性及精致生活质量的追求。