绝不容忽视女人大喊肚子疼

王朝女性·作者佚名 2009-12-17

女性常因很多不同的原因而出现小腹痛的毛病，这不仅仅是男性无法了解的，就连女性自己有时候也无法理解自己为何突然出现小腹痛这种现象。那么导致女性小腹痛是什么原因呢?下面妇科专家将为大家介绍几种小腹痛的主因。

五、与妊娠有关的疾病

杭州广仁医院专家介绍，近年来，少女妊娠的病例并不少见。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等，以宫外孕为例，可出现患侧附件区隐痛或胀痛，当异位妊娠发生流产或破裂时，可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产，腹痛常局限于小腹一侧，血液积聚于子宫直肠凹陷处，可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外，有些妊娠少女私自堕胎，不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤，甚至会危及生命安全。

六、急性阑尾炎

是一种少女常见的小腹部疼痛，它属于外科疾病，但需要与妇科疾病相鉴别。约70%-80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛，数小时后转移到右下腹痛，单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹，可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧，多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛，腹痛范围扩大，程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物，常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛，是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

急性阑尾炎预防措施：

饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻，避免过食刺激性。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。

1、增强体质，讲究卫生。

2、注意不要受凉和饮食不节。

3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。

七、心因性腹痛

如有学校恐怖症的少女，患者害怕上学，害怕参加考试。如果强迫患者去学校，她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适，如面色苍白，心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等，有的患者多次以剧烈腹痛就诊，但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学，焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解，腹痛立即消失。此类患者，需要进行心理治疗。

责任编辑/Lorrain

一、排卵性腹痛

青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性小腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。

排卵性腹痛的原因

卵泡在发育成熟的过程中，卵泡体积不断增大，卵泡液增多，并逐渐移向卵巢的表面，突出于卵巢的包膜上。当卵细胞完全发育成熟，卵泡膜和卵巢包膜就会溶解、破裂，卵细胞被缓慢地挤出，这就是排卵。在排卵的时候，卵泡和卵泡里面的液体溢出进入腹腔，刺激腹膜，引起腹痛，这就是排卵性腹痛。如果是两侧卵巢轮流排卵，腹痛就有可能在两侧下腹部每月轮流发生。

许多疾病和因素都有可能会引起腹痛，所以，诊断排卵性腹痛前应先排除其他疾病所致的腹痛，可以通过测量一段时期的基础体温来鉴别。如果腹痛的时间恰与排卵时间相吻合，就是排卵性腹痛。当然，并不是每个女性每个月都会发生排卵性腹痛。

排卵性腹痛治疗

排卵性腹痛是一种生理现象，一般妇科检查可完全正常，无任何病理性改变，随着妇女年龄的增加，排卵次数的积累，不少人会逐渐适应的。如果腹痛较重，可服一些止痛片，也可口服一段时期短效避孕药。

二、痛经

痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变，随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期小腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。

痛经的饮食调养

妇女在行经前后或经期，出现下腹及腰骶部疼痛，严重者腹痛剧烈，面色苍白，手足冰冷，甚至昏厥，称为“痛经”，亦称“行经腹痛”。痛经常持续数小时或l—2天，一般经血畅流后，腹痛缓解。本病以青年妇女较为常见，是妇女常见病之一。

中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血虚弱、湿热下注等症。饮食疗法能起到较好的防治作用。痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物，不宜吃得过饱，尤其应避免进食生冷之食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经。月经已来潮，则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。

此期间病人可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。

三、卵巢黄体破裂

这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天，发病时可出现小腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体在破裂之前，均有卵巢充血、肿大的过程，当卵巢受到外力或间接外力的影响，特别是月经前期充血时，如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治，不可自行滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常的诊断和处理。

卵巢黄体破裂-治疗

治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血，新鲜之内出血亦可行自体回输，以节约血源。

本组中保守治疗成功20例，应用消炎、止廊药物，观察腹痛情况及B超监测盆腔积液，附件区包块的变化。

要在月经后期注意自我保护，避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血，反复发作机会少，医生应有保守治疗的意识，早诊断，早治疗，减少手术机会。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕。尽早手术可减少失血量，有利于患者的健康恢复，术中尽量保留卵巢功能，有利于患者的身心健康。

四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

这是因为囊肿的蒂较长，体积也大，与周围没有黏连，活动性大，当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于小腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

卵巢囊肿破裂症状主要有几种？

囊肿有时会产生破裂，而且它破裂的机会比起其它良性或恶性的肿瘤还要高，其它会造成破裂的还包括了畸胎瘤、卵巢上皮囊肿或是子宫内膜异位瘤等等，除此之外，滤泡、黄体也都有可能破裂出血，例如在排卵期产生的腹痛，就是卵巢的滤泡因排卵的关系产生破裂造成血液流到腹腔产生的刺激，是卵巢囊肿破裂症状之一，不过这种疼痛一般是比较轻微而且短时间就可恢复的。