关于乙肝疫苗的知识有问必答

王朝健康·作者佚名 2009-08-06

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儿童篇

1.儿童疫苗三针打完之后，怎样知道孩子是否产生抗体？

答：打完乙肝疫苗3针后可带孩子到各医院检测有没有产生乙肝抗体。

2.儿童三针接种后没有产生抗体，是否需要补打？补打打几针？补打还免费吗？

答：如果打三针后，没产生抗体，而且HBsAg为阴性，应该进行补打。

一般推荐补打3针。因为省财政提供的乙肝疫苗经费是根据每年儿童出生数，所以每个儿童只有1次免费接种的机会，如果补种需要自费。

3.肝病种类复杂，目前只有甲肝和乙肝有疫苗，儿童有必要接种甲肝疫苗吗？

答：目前我省的广州、韶关、深圳、东莞4个市的甲肝疫苗从2008年9月1日起纳入免疫规划，这4个市的适龄儿童可以免费接种甲肝疫苗。其他地方需要自费。我国甲肝的感染随年龄增长而升高，应该给孩子接种甲肝疫苗。

4.甲肝疫苗一般打几针？

答：甲肝疫苗有两种：甲肝减毒活疫苗，接种1剂次，儿童18月龄接种；甲肝灭活疫苗，接种2剂次，儿童18月龄和24-30月龄各接种1剂次。接种后可到医院检测有没有产生抗体。

成人篇

1.无论成人和儿童，为什么一定要打足3针呢？

答：按照免疫程序应该接种3针才算全程接种。1次接种常不能产生有效的保护性抗体。有研究报告的效果观察结果表明，接种1剂的保护率约为10％，此时要特别注意隔离，避免在此阶段感染上乙肝；接种2剂则可达到50％，接种3针才能达到理想的保护效果。

2.成人在哪些地方可以接种乙肝疫苗，费用如何？

答：成人可以到各地的预防接种门诊或者到各个医院进行接种。成人接种疫苗都需要收费，进口疫苗为50多元一针，国产疫苗成人一般需要10－20ug一针，价钱约为10－20多元。

3.打完之后多久可以检测到抗体有没有产生？如果仍然没有产生抗体可能是什么原因?

答：接种成功的标志是乙肝表面抗体(抗-HBs)转为阳性。疫苗三针全部打完之后，过1个月至2个月后进行检查，如果检测不到抗体，则需要分析原因。

一、看其本身是否免疫力低，或者打疫苗期间服用有各种免疫抑制剂的药物。比如，类风湿关节炎药物、红斑狼疮治疗药物、器官移植后的抗排斥药物、激素类的药物等，这些都可能引起疫苗注射之后没有应答。

二、其是否已经发生乙肝隐匿性感染。

三、其本人是否对乙肝病毒本身不敏感。

四、注射的乙肝疫苗量是否不够。

4.需要补充接种具体有那些情形？

答：如果需要再补充接种，一般需要提高剂量后重新打三针。

如果乙肝疫苗接种之后，发现其抗体的浓度不够，则需要补充接种，这种情况下一般只需要补种一针就可以了。一般情况下，接种乙肝疫苗后抗体阳性者的保护效果至少可持续12年。因此一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但是对高危人群（如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品、阳性母亲所生新生儿等）可定期进行抗-HBs监测，如抗-HBs<10mIU/ml，可给予加强免疫。

5.乙肝患者如何预防将乙肝病毒传染给家人？

答：乙肝病毒主要通过血液传播，少数通过体液传播。家庭中如果有乙肝患者，应该积极让患者HBVDNA转阴、HbeAg血清转换，只有这样，其传染性才会明显降低。另外，其家属应检测乙肝指标，如阴性，建议立即接种乙肝疫苗，防止被感染。病毒感染者如生育，应该在婴儿出生时立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，防止母婴传播。