女性更要提防甲状腺杀手
甲状腺被喻为“身体的发动机”，控制着人体的代谢活动，并影响到身体的每个部分。甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，据统计中国至少有超过4000万原发性甲减患者和1000万原发性甲亢患者。日前，卫生部国际交流与合作中心-默克雪兰诺中国甲状腺教育项目、中华医学会内分泌学会和中华医学会核医学分会联合宣布：将于5月24日至28日第二个国际甲状腺知识宣传周期间，在全国主要城市开展中国百城百院甲状腺健康教育活动。内分泌专家倡议全社会关注甲状腺疾病，尤其呼吁35岁以上的女性应关注自己的甲状腺，如平常有诸多类似亚健康症状，应及时前往医院内分泌科进行甲状腺功能的检测，使甲状腺疾病能够得到及早发现和科学治疗。
■甲状腺激素有调控人体代谢的作用
甲状腺是一个像蝴蝶一样的器官，位于颈部气管前方。它能生产两种甲状腺激素——甲状腺素和三碘甲腺原氨酸，从而起到调控人体代谢的作用。
甲状腺与脑垂体和下丘脑相互作用，以保证血液中的甲状腺激素水平在正常范围内。脑垂体能够生成促甲状腺激素，下丘脑能生成促甲状腺激素释放激素。当甲状腺分泌的甲状腺激素水平异常时，就会引发一系列健康问题。
甲状腺疾病远比大多数人想象的常见。有两种很常见的甲状腺疾病与甲状腺激素水平的变化有关（也叫甲状腺功能异常）——甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。
■我国有4000万原发性“甲减”患者
在甲状腺疾病中，比较常见的是甲减和甲亢。甲亢的症状表现较为明显，比如眼睛突出、凝视，心跳加快，体重异常下降，脱发等，更为人们所熟知；而甲减却因为症状的隐蔽性较高，在不知不觉中，对患者的健康造成更大的伤害。“甲减”的全称是“甲状腺功能减退症”，指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。如果机体没有足够的甲状腺激素，身体其他部分和器官的能量代谢水平也会减弱，出现精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等常见的“亚健康”症状，也就不足为奇了。
事实上，甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，而“甲减”更是其中最为普遍的一种。据统计，我国有超过5000万原发性甲状腺疾病患者，其中多达4000万为原发性“甲减”患者。但是，由于甲状腺疾病的公众认知度较低，仅有5%的人接受了相关的正规治疗。实际上，长期不接受针对性治疗的甲状腺疾病对身体的危害极大。以甲减为例，初期的甲减因为症状轻微，往往让患者把这种疾病和其他的疾病混淆起来，甚至由于不知道这种疾病的存在，没有进行正确的检查和治疗。随着时间积累，甲减的危害会进一步增加，导致心率降低、血脂紊乱、便秘、抑郁症等更为明显的症状，甚至让机体形成器质性病变，导致更多更为严重的机体功能失调和疾病。
■每6个女性就会有一个可能患上“甲减”
女性较男性更容易得甲状腺疾病，怀孕和分娩后的女性更为常见，大约5%的女性在妊娠期间发生甲状腺功能减退。在人群中，每6个女性就会有一个可能患上甲减。在医学意义上，甲减的高危人群是35岁以上的女性群体。由于甲减初期可能从一些轻微症状开始，让女性逐渐出现精神萎靡不振、身体机能紊乱，甚至导致育龄期女性不能正常怀孕和生育。在此阶段，如果仍然得不到发现和治疗，甲减最后会导致心肌梗塞，心脏、肾脏等器官积液衰竭的风险大大增加，甚至导致老年认知方面的障碍。
当妊娠妇女发生“甲减”时，她肚子里的胎儿所需要的甲状腺激素也会不足；而当胎儿所需的甲状腺激素不足时，会发生胎儿脑发育的障碍，“甲减”还会增加胎儿早产、死产，生长发育障碍，以及发生胎盘早剥的危险。而在已经平安度过妊娠期，享受初为人母的喜悦之时，新妈妈在分娩后的一年内又面临着较高的患上产后甲状腺炎的风险。因此，在准备怀孕之前测测甲状腺功能是否正常非常重要。
■甲状腺疾病高危人群要提高警惕
认识甲状腺疾病，自主进行初步的甲状腺健康诊断，丝毫也不困难。在生活中，数以千万计的甲状腺疾病患者常常主观地将甲状腺疾病症状归结为外部环境的暂时原因，或轻微的亚健康状态。这种忽视往往让他们不知道主动寻找有效的甲状腺健康自测方法，从而错过了治疗的最佳时机。其实，我们可以通过一份简单的“甲状腺功能减退症自查表”，发现甲状腺功能可能存在的问题。容易得甲状腺疾病的人（高危人群）包括：
有甲状腺炎（甲状腺的炎症）家族史者，
患有1型糖尿病或其它自身免疫性疾病者，
年龄超过50岁者，或绝经后的女性，
曾经接受过甲状腺手术者，
患有唐氏综合症或特纳综合症者，
曾经接受过放射性碘治疗者，
颈部曾经接受过大剂量X线或放射治疗者。
对于怀疑自己可能有“甲减”症状，或已经确认为各类甲状腺疾病的患者，也完全不需要紧张。患者只需要告诉内分泌科医生，希望进行一次促甲状腺素的化验检查，就能够获得科学的甲状腺功能的诊断，并在医生指导下进行进一步的深入诊疗。
小贴士
甲状腺功能减退症自查表
我感到乏力，常常犯困，体力和精力都很不足
我的大脑思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降，我的行动和反应变慢了
我的体重增加了
我的皮肤变得干燥，我的指甲变得很脆、灰白、易折断
我常常会觉得冷（即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此）
我有许多负面的想法，感到情绪低落抑郁
我的肠道功能和代谢水平，好像也都运转慢了，有时候还会便秘
我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，我的手感到麻木
我的血压增高或心跳变慢了
我的胆固醇水平增高
注：如果你的回答有五项或五项以上为“是”，请到医院的内分泌科就诊并进行TSH（促甲状腺素）的血液实验。
■文/林枫
■插图/冼莉
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