请帮我诊断肝功能

我今年36岁，最近几天感觉头晕、恶心，到医院检查了一下，血压140/98，而后2天吃了降压药，复查后将为135/90，但肝功能检验结果如下：

1.总蛋白 74 （60-82）

2.白蛋白 43 （35-51）

3.球蛋白 31 （20-300 高

4.白球比 1.39 （1.01-2）

5.总胆红素 36 （0-22） 高

6.直接胆红素 8.1 （0-7） 高

7.间接胆红素 27.9 (0-19) 高

8.谷草转氨酶 34 （5-34） 高

9.谷丙转氨酶 80 （0-40） 高

10.AST/ALT 0.43 （01.-8）

11.碱性磷酸酶 87 （42-128）

12.转肽酶 37 （0-50）

13.总胆汁酸 29.9 （0-10） 高

14.前白蛋白 234 （200-400）

请问，为何几项指标偏高，问题严重吗？需要如何治疗？谢谢好心人的帮助！

我想，你现在出现的症状，很可能与你长期的心理、饮食、运动习惯有关联。急躁、易怒心理，高蛋白、高油脂饮食，缺乏适当运动等等不健康习惯都易引起肝胆功能衰弱。

你的肝功能，以上几项轻度增高，说明肝功有轻度损害。

不知你的“两对半”有否检查，结果如何，如乙肝表面抗原阳性，则为“乙型病毒性肝炎”，必须保肝治疗。

建议去正规医院消化内科就诊，明确肝功损害原因，及时治疗。

临床表现

常于感染（扁桃体炎、咽炎或一般上呼吸道感染）后或受凉、劳累后起病。起病过程可急、可缓，呈全身性、体位性、可凹性水肿，严重者常呈胸、腹腔积液，常伴少尿。可有程度不一的高血压或循环血容量不足的表现：体位性低血压、脉压小、脉搏细弱、口渴等。

尿蛋白超过3.5克/日，可达数十克。尿沉渣常见颗粒管型和肾小管上皮细胞，可有多少不等的红细胞。

血浆蛋白含量显著降低，白蛋白下降尤为明显。原发性肾病综合征时常伴总球蛋白，特别是IgG下降。血浆蛋白电泳可见白蛋白，α1和γ球蛋白比例下降，而α2、β球蛋白的比例增高。血浆胆固醇明显增高伴甘油三酯及低密度脂蛋白浓度升高。

根据其临床表现可进一步分为：

一、原发性肾病综合征Ⅰ型

二、原发性肾病综合征Ⅱ型

你好，根据你的提供的情况，分析如下：

男，36岁，头晕、恶心，血压140/98，而后2天吃了降压药，复查后将为135/90， 症状＋体征＋治疗有效 高血压病的诊断明确。

肝功提示：

脂蛋白均为正常，

总胆红素 36 （0-22） 高

直接胆红素 8.1 （0-7） 高

间接胆红素 27.9 (0-19) 高

上述数据说明为肝细胞性黄疸，即是提示，你有轻微肝细胞的损害，所以引起肝细胞性黄疸，结合你目前的情况，本人认为，可能性有如下几个：

1、降压药的副作用，我在临床上见过一部分人吃了降压药引起酶升高的现象，而且还是比较多的，硝苯地平缓释片、卡托普利、菲洛地平这些都是需要在肝脏代谢，有一定肝损伤作用的。当你停止服用药物后，这些都是可以恢复正常，因为高血压要长期、规律、联合用药，某些副作用是无法避免的，确定后，你可以考虑加护肝药或者换其他类型的降压药。

2、病毒性肝炎，如果你有肝炎病史，而且没有治疗，那很可能也是引起肝酶、胆红素升高的原因，中国病毒性肝炎的人群是世界所有国家中最多的，所以，这一点可能性也是比较大的，建议你可以到医院去查一个，如果是阳性的，那一定是需要系统、长期治疗的，而且要绝对禁酒。

3、脂肪肝，根据你提供的资料我推测你可能比较肥胖，严重的肥胖者也有引起上述数据异常的现象，但这个是比较少见的，我倾向于上述两种可能性。脂肪肝的诊断你可以查肝脏B超加血脂。如若都是很高的，那也有可能的。

谷草转氨酶 34 （5-34），谷丙转氨酶 80 （0-40） 高

AST/ALT 比值正常，

上述数据说明即使肝脏有问题，也是比较轻的。

因为你目前情况复杂，具体百分之百的确定，还需要进一步的检查，在网络上分析你的报告就只能解释到这些了，如果对答案满意，请尊重他人劳动，记得采纳，谢谢。