小孩得支原体肺炎 打了三天阿奇还没好
小孩得支原体肺炎 打了三天阿奇还没好
老咳嗽,呼吸的时候喉咙底偶尔呼呼的响,流鼻涕,发烧一般在37--37.6度左右,吃了安瑞克后降下来了,第二天还会发烧
● 患者性别:女
● 患者年龄:18个月
● 本次发病及持续时间:八天前有点发烧,吃了安瑞克降下来了,第二天还发烧也是吃安瑞克,第三天有点咳嗽和流鼻涕,上医院抽血检查是支原体肺炎,就在医院连续打了三天的阿奇和止咳的,但昨天和今天都看不到有一点好转。
小儿肺炎是小儿呼吸道的较为严重的疾病,小儿支原体肺炎则是由特殊的病原体——支原体感染引起的,以持续、剧烈咳嗽为特征的肺部炎症,同间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。其病程自数日至2~4周不等,大多数在8~12日退热,恢复期需1~2周。X线阴影完全消失,比症状更延长2~3周之久。
所以,得了小儿支原体肺炎,治疗与恢复是要有一定过程的,仅用药3天是不能有明显疗效的。
小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,应采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症等。
治疗方法:
1、抗支原体治疗:
对支原体肺炎的抗生素选择,以大环内脂类抗生素为首选(即红霉素类),最常用的为阿奇霉素,与克拉霉素。该药使用广泛,疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征明显。
阿齐红霉素为新一代大环内酯类药物,该药药效维持时间长,对支原体疗效显著,且副作用轻微,轻者可日1次口服,重者静脉给药,疗程一般主张不少于2~3周,停药过早易于复发。
建议先用阿奇霉素静滴, 连用5~7天 ,后改为口服巩固治疗,再服一周。
2、肾上腺皮质激素应用:
支原体肺炎是人体免疫系统支原体作出的免疫反应。所以,对急性期病情发展迅速或严重的支原体肺炎,必要时可加用肾上腺皮质激素治疗。如氢化可的松每次5~10mg/kg,静滴或或地塞米松0.1~0.25mg/(kg•次),静滴;一般疗程3~5d。
3、对症处理:
1)发热:低热可必处理,体温在38℃以上可用安瑞克等治疗。
2)祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,以减少细菌感染机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。
3)平喘:对喘息严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg•次),每6~8小时1次;或可用舒喘灵吸入等。
4、加强护理:
保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧气吸入。
只要积极治疗,并加强护理,患儿是会治愈的。
肺炎是小儿的常见疾病,临床以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状,多见于婴幼儿,一年四季均可发病,而以冬春季节气候变化时发病率尤高。多发于上呼吸道感染之后,也可继发于麻疹、百日咳等疾病。体质虚弱和营养不良小儿患本病后,病程较长,病情亦重,易合并心功能衰竭等症。小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因,可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等;按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎、小叶性肺炎;按病程可分为急性肺炎(病程《1个月),迁延性肺炎(病程1—3个月)和慢性肺炎(病程》3个月)。年长儿表现为大叶性肺炎,而婴幼儿则表现为支气管肺炎(播散性肺炎),病毒感染者常为间质性肺炎,体弱及佝偻病患儿的肺炎一般为间质性肺炎,病程多迁延
参考文献:http://www.mztj.cn/html/tijian/nianlingtaocan/***********/980.h
用阿奇霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎,疗程约1-2周,你小儿才治疗三天,还需继续点滴,必要时,应住院治疗。
支原体肺炎的周期得一周多,消炎没有这么快的,得慢慢来。
一旦宝宝被诊断患上毛细支气管炎时,需马上进行有效正规的治疗。你可以到这个网站上看看,或许能找到解决问题的方法
参考文献:http://www.cnhuxi120.com/
最好让宝宝住院治疗,小儿急性肺炎如果治疗不彻底,会反复发作,最后成为慢性肺炎的。还有,当感染持续存在或再次感染时,致敏的肥大细胞、嗜碱性粒细胞就会脱颗粒,释放组胺、慢反应物质等炎性介质,从而诱发或加重哮喘的发作。小儿肺炎初期应该咳嗽症状不会很严重,一般不易被发现,出现咳嗽症状一般都是在急性肺炎发作的中晚期了,一定要彻底治疗,不可大意的。首先要让宝宝呼吸道保持通畅,经常让宝宝保持侧卧、头抬高的卧姿,这样也可防止呕吐物误入气管;另外,经常给宝贝多拍背,促进痰液排出。多给宝贝喂些温开水,以补充发烧失去的体液,并稀化痰液。室内经常开窗换气,保持适宜的温度和湿度。最好在居室里放置空气加湿器或经常拖湿地板、避免空气过于干燥,影响痰液咳出。
小儿发病主要原因还是体质不够好造成的,所以要在平时就适当增强营养。小儿处于不断的生长发育阶段,对营养素的需要量相对较多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调,容易发生营养素的缺乏;可以适当的补充一些多元维生素制剂(如小施尔康)确实能有效地增强孩子的抵抗力。保证充足的睡眠。这也是增强体质的重要方面。进行体育锻炼。这是增强体质的有效措施。每天让宝宝晒晒太阳,气温低时也要开窗保证室内呼吸新鲜的空气,衣服也不要穿得太多。从小培养孩子适应较冷的环境,当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动不令可以使皮肤合成维生素d,从而促进钙的吸收,而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新陈代谢都有良好的作用。经常运动还可以增强食欲,使孩子摄入足够的营养素,这样体质就会增强,抵抗力就会明显增强。
祝宝宝健康成长!