毁容软膏浮出水面在杭州流行近十年
在美容院、在小商品市场你随处能见到它。治疗青春痘它的确有效果,但它所含的激素,弄不好也会让你的脸面灼热、瘙痒、干燥,甚至长出脓癣和肉芽肿。仅市三医院,每年就有近万例误用或滥用激素类药物的患者。
20岁的上海青年小峰,因滥用激素导致身体发胖、神情呆滞、发育停滞,又诱发了脂肪肝、胆结石、柯兴氏综合征、骨质疏松等疾病(都市快报曾于7月18日详细报道)。这一严重的药品不良反应事件警告人们——随处可见的激素类药物可能因滥用而成为伤害人们健康的高危杀手。
通过对医院和药品零售市场调查发现,杭州人滥用激素类药物也很普遍。更令人担忧的是,一种来历不明的激素类软膏在杭州隐秘销售了10年,导致数千患者“无脸见人”,至今仍处于监管的真空状态。
杭州每年近万人自毁容颜
杭州市第三人民医院是浙江治疗皮肤病较权威的医院之一。近年来,三院皮肤科每年都有近万例患者因为滥用或误用激素类药物,导致自身疾病加重,或出现皮肤通红的酒糟样激素性皮炎、“满月脸、水牛肩”的柯兴氏综合征(脂肪向脸、肩部转移性堆积)等,自毁容颜。
皮肤科副主任宋为民说,现在,每天有20-30位因激素滥用使病情加重的病人来治疗,最常见的是脸上的酒糟样激素性皮炎,出现红斑、潮红、丘疹、皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着或减退、多毛、痤疮样皮疹,同时还有灼热、瘙痒、干燥和紧绷感等。更有甚者,脸上长出脓癣和肉芽肿。
可怕的是,滥用激素药物还会上瘾,就像吸鸦片一样。宋为民说,患者长期外用激素药物后一旦停用,会出现脸潮红肿胀、丘疹暴发、水疱脓疱、重度瘙痒、干燥紧绷加重等症状,重新使用激素后,上述症状又减轻。这是因为激素已使皮肤的屏障和保护功能严重抑制。
滥用激素危害少人知
激素,医学全称是“肾上腺糖皮质激素”。
它的好处是能有效抗炎症、抗休克、抗过敏、抗中毒、抑制过强免疫等,医学上应用广泛,尤其是对抢救过敏性休克、脑水肿、重症药物过敏,以及救治其他免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮等,非常有效。
但长期使用激素也可能出现严重副作用,如引起血压增高、电解质紊乱、消化道出血、细菌和真菌感染、骨质疏松以及身体脂肪重新分布的柯兴氏综合征等。
令人担忧的是,包括一些医务人员在内,很多人对滥用激素的危害认识不足,因滥用引起的病症频繁出现,且呈上升趋势。
市三医院皮肤科主治医师杜晓航刚做过一次激素滥用的调查。他说:“激素滥用太严重了,我真想呼吁:慎用,一定要慎用。”
在杜医师对500位激素类皮炎患者进行的调查中,40%是因长期滥用激素类美容药膏的女性患者,使用最长的42年,没有一人知道滥用激素的危害,对所使用的美容膏中是否含激素也一无所知。其他的则是长期使用如皮炎平、皮康王等药物来治疗皮肤瘙痒的患者,其中一位45岁的男子,因十几年都在不定期地用皮炎平药膏治疗脸上的痘痘,结果满脸呈酒糟样,无法正常工作和生活而“恨不得去死”。
对其中115位患者获取激素药膏的途径调查显示,96人次是在药店,81人次是医院或诊所,34人次是美容院,小商品市场或菜场或理发店34人次(一位患者会选择多种途径)。
单纯使用一种激素的21人次,2种激素的25人次,3种以上的59人次,最多的使用了12种外用激素药物。
不明软膏浮出水面
在杜医生收集的20余种外用激素软膏中,38岁的激素性皮炎患者孙女士一眼就看到“gsk”标识的绿色包装软膏,“我看到它就会发抖,我搽它快6年了,看看我的脸成啥样了?”
6年前,她从湖南到杭州打工,可能是水土不服,原来白皙的脸上长了很多痘痘。一次和老乡逛钱江小商品市场时,一位化妆品柜台的女老板拉住了她,介绍一种“泰国进口”的美容膏,治痘痘非常好,每支24元。于是她买了一支,效果真的不错,痘痘少了很多,“皮肤变得光滑白嫩,当时都高兴死了。”
于是她继续使用。不知是因为销量大而降低了成本,还是因为经营的人多加剧了竞争,药膏的价格也慢慢从24元降到15元、10元、5元。今年春节前,停用了1个月后,她的皮肤开始红肿灼热,然后变成酒糟样。
杜医生调查,在500位激素性皮炎患者中,199位是因长期(最长达7年)使用这种全英文说明、绿色外包装、膏体上有橙底白字“gsk”标识的美容软膏引起。这种软膏在钱江小商品市场和一些小美容院都能买到。
钱江市场和美容院
卖了10年不明软膏
你可在钱江市场新区和9区的几家化妆品摊位轻易买到这种没有说明书的所谓“泰国进口”或“韩国进口”的软膏。
比如在新区1号化妆品摊位,货架上是没有这种软膏的,但如果你向那位20多岁的老板打听“有没有能治皮炎和青春痘的进口药膏”时,老板马上能明白,并熟练地打开货架下一个抽屉。里面整齐地码放着约五六十支这种绿色包装的软膏。
“你是指这种吧。”他说,“泰国进口货,能治青春痘和各种皮炎,效果好得很。你要多少?”
每支是6元。做成早上头单生意的老板开心地介绍了软膏行情——
这种有橙底白字“gsk”标识的软膏钱江市场化妆品摊位几乎家家在卖,主要从义乌进货,也有人送货上门,进价5.2元,零售价6-8元之间,批发价是5.5元。有时一家店一天就能批出300多支,主要是一些小化妆品店和美容店进货。
据称,这种软膏主要从泰国或韩国走私而来,因没有正规进口手续,不能在药店卖,只能以这种地下状态流传民间。杭州已销售了10年,形成了一个庞大的口口相传的使用者圈子。
有意思的是,这种软膏可能的确有些疗效,且价格便宜,国内出现了仿冒者,外包装一模一样,难辨雌雄。但这位店老板仍有鉴定手段——
“进口货”外包装的绿颜色比“国产货”更深一些;揭开软管尾部,“进口货”软管内壁是白色的,而“国产货”是黄色的。
在钱江市场9区74号、81号和117号等化妆品摊位也都有这种软膏,且“国产货”比“进口货”便宜1-2元。
同样,武林路一家美容院里也发现了这种不明软膏。
在这家美容院,当你问是否有一种绿色包装的“泰国”进口美容药膏时,中年女老板会说,“你肯定是老顾客介绍来的,而且肯定是跟我7年以上的老顾客。”她说这个药膏已经使用了快10年。
长期使用这药膏会不会有副作用?老板答得很干脆,“那么多人用,没见一个有问题,尽管放心。”
美容膏含不含激素呀?老板说,“什么激素,听我的没错的,只要能把脸治好还管那么多呀。”说完她去招呼一位来做中药面膜、脸上长痘痘的女孩,“到我这儿,就把脸放心交给我吧。”
不明软膏果然含有激素
杭州市食品药品监督管理局安全监管注册处陈玉清说,从这种不明软膏管体上的英文看,是由一家全球性跨国大药厂生产,但又不符合进口药品规范要求——外包装上没有进口审批文号和药品批号,也就是说,是不是药品还不确定;从其标注的成分上看,含有0.12%的糖皮质激素成分,“这种激素对消除脸上的红疹、小痘痘能立竿见影,但长期用会使皮肤变粗糙或产生激素依赖。”
由于没有中文的包装盒和说明书,目前还无法判断其是否属于药品及其进货渠道到底如何。