发廊女工，担心砷中毒

陈女士是某发廊的招待员，她从事染（烫）发作业已１５年了，长期与染发剂（水剂和粉剂）以及散装的烫发水接触。给顾客烫（染）发时，她先将该品牌染发剂的水剂和粉剂用手搅拌成糊状，然后用手湿式操作，操作过程中未采取任何防护措施。在操作过程中及操作后陈女士常感到双手皮肤刺痛。若干年后开始出现全身肌肉、骨骼疼痛（以四肢为甚）、腹胀痛，按压或天气转冷时疼痛加剧，经常伴有便秘、黑便，偶有恶心、呕吐。陈女士曾多方求医，均未见好转。后经职业性体检，诊断为“慢性砷中毒”。诊治医生曾对其长期使用的染（烫）发剂进行砷含量检测，结果是其中砷含量均超过了化妆品中砷的卫生标准。

现在，不仅是在发廊工作的人员存在砷中毒的危险，在其他行业，也会有此种现象的发生，怎样预防，关系到劳动者的安危。为此，记者采访了省劳动卫生职业病防治所的专家王杰。

问：王教授，能否给我们简单介绍一下砷这种物质？

答：其实砷是一古老的毒物，又名砒霜，蕴含在岩层中，渗入地下水和煤层。正常人体组织中也含有微量的砷。本来金属砷因不溶解于水，是没有毒性的。我们通常说的砷中毒，实际上为砷化物中毒。

问：生活中我们对砷这种毒物早有耳闻，那么真正发生了砷中毒，会有些什么症状呢？

答：砷中毒可以分为急性中毒和慢性中毒，急性中毒主要为口服中毒，在生产中很少见，一般常见职业性砷中毒为慢性中毒，慢性砷中毒患者除有头痛、头晕等症状外，突出表现为皮肤损害，症状为皮肤色素沉着、皮肤角化过度、疣状增生及皮肤癌。色素沉着可发生在身体任何部位，但以躯干、臀部和大腿等非暴露部位多见，呈雨点状或广泛的花斑状黑色或棕褐色斑点。也可有胃肠功能障碍、肝脏肿大及四肢麻木等症状，还可能引起鼻炎、结膜炎、喉炎、气管炎等。目前我们的研究表明，长期接触高浓度含砷粉尘可引起肺癌及皮肤癌。

问：砷中毒是怎么引起的？

答：砷的氧化物主要经呼吸道、消化道或皮肤进入体内。职业中毒主要由呼吸道吸入引起。上面例子中提到的陈女士可能就是在使用染发剂和烫发水过程中，未采取任何卫生防护措施，染（烫）发剂中的砷主要经口进入人体，而造成慢性砷中毒。

问：发生砷中毒该怎么办？

答：对于慢性砷中毒者，首先要让患者脱离接触，并解决污染源问题。发生急性砷中毒，首先也是要脱离工作环境，脱去污染的衣服，清除皮肤污染。并马上送往医院接受治疗，给脱水者充分补液。口服者要彻底洗胃。

问：在哪些行业工作的人必须注意预防砷中毒呢？

答：除了你刚才讲的从事美容美发行业的从业人员能引起砷中毒外，其实一些从事熔炼或焙烧含砷矿石的工人是最容易导致砷中毒的，因为他们是最直接的接触者。砷以蒸气状态逸散于空气中，迅速形成氧化砷。还有从事含砷农药、含砷防腐剂、除锈剂的制造和应用的工人也可能接触砷。此外，砷化物在玻璃工业中常作为颜料，从事这些工作的工人可一定要注意了。

问：我想，从事这些工作的工人们最想了解的应该是怎样预防砷中毒，能否简单介绍一下？

答：其实，只要工厂的预防措施到位了，对职业中毒企业主引起重视了，一系列的职业中毒就会很少发生。

为了预防砷中毒的发生，在生产中应改善劳动生产条件，在采矿、冶金以及农药制造过程中，生产设备应当采取密闭或是通风等技术措施，减少工人对砷粉尘的接触，对各种含砷废水、废气与废渣应予回收及净化处理。加强对砷化合物成品的管理，防止容器破损。在维修设备和应用砷化物过程中，要加强个人防护，工作人员必须穿戴防护用品。工作后及时漱口，清洗手、脸，并更衣。另外，作为医生，我还提醒接触砷类有毒有害物质的人员，可在日常饮食中多吃些绿豆制品，因为绿豆是一种良好的解毒利尿剂。

（记者 高芳）