多种病可诱发抽搐 可根据病因正确施救 疾病_保健养生
4月6日讯抽搐是一种常见现象，许多病因都可以引发。发作时往往不能控制自己，轻发作时患者神志清醒，局部肢体反复抖动；重者意识丧失，全身肌肉呈强直痉挛状态，发作一般持续数秒钟至数分钟，少数患者可持续一小时以上。如何正确的急救呢？
哪些病可诱发抽搐
发生抽搐常见病因神经系统疾病如：癫痫、脑炎、脑膜炎、急性脑血管病等。其他系统疾病如：急性心源性脑缺血、低血糖、高热、中毒等。
抽搐常见的诱发因素多与患者所患疾病有关，如发热可诱发小儿的抽搐，低血糖可诱发糖尿病患者的抽搐，还有的患者发生抽搐甚至可无任何诱因。
常见的抽搐发作时临床表现包括：
⒈ 癫痫大发作：患者突然意识丧失，随即摔倒，全身抽搐，双手握拳，下肢伸直，有时可以咬破自己的舌头，口吐带有血液的泡沫，一般情况抽搐持续在一分钟左右后停止，然后患者逐渐清醒。少数患者发作持续时间较长，此时称为癫痫持续状态。
⒉惊厥：多见于发高烧的小儿，发作时小儿意识丧失，头部后仰，双眼上翻，呼吸停止，颜面青紫，一般持续数秒钟后缓解。
3.急性心源性脑缺血发作：患者有心脏病史，发作时突感恶心，而后发生意识丧失，颜面及口唇青紫，四肢抽搐，发作一般持续数秒钟自行缓解或因发生心搏骤停，如不及时的心肺复苏，将不可避免地发生死亡。
针对病因不同，市民应掌握一些现场自救互救原则和方法：
⒈癫痫发作时应将手帕等物卷成卷置于患者舌下，以防患者舌咬伤。对于发作超过1分钟不停止的情况应该尽快拨打医疗求助电话，同时让患者采取侧卧体位以防窒息。
⒉小儿发热惊厥时应该采取降低体温的措施，如用温水擦浴等，尽快去医院治疗。
3.急性心源性脑缺血发作则应立即拨打医疗求助电话，同时应给患者吸氧，对心搏骤停的患者应迅速实施心肺复苏，直到医疗急救人员到来。
癫痫抽搐如何应对
癫痫引发抽搐是临床上最为常见的。癫痫是一种神经系统疾病，特征为反复出现的痫性发作。癫痫发作很短暂。慢性癫痫患者中，癫痫发作时猝死是痫性发作相关的主要死亡原因，因此及时恰当的急救重要。
当癫痫全面性发作时——
症状：患者突然出现意识丧失（之前常有大声喊叫）及倒地；肌肉强直，背部弓起；惊厥运动；口周青紫（呼吸不规则导致）；大小便失禁；牙关紧咬，流涎（如患者咬舌或唇，口中会有鲜血）。发作1分钟后，抽搐会停止，意识会缓慢恢复（患者会感觉非常疲倦并且深睡）。癫痫发作后，患者会感觉头晕和精神混乱。
现场急救措施：保护患者，避免受伤：将旁观者疏散，保证患者周边有一定空间，移开有可能危及患者的物体，如热饮。用柔软的物体（如工作服或上衣）垫在患者的头下，或用双手捧住患者的头部以防损伤。寻找癫痫信息卡或癫痫信息事物。记录发作持续时间。一旦发作终止，立即检查生命体征。如果患者有自主呼吸，尽快将患者置于复苏体位（一旦患者呼吸停止，立即开始复苏术）。拭去痫液，检查患者是否有外伤，保持患者平静，陪同患者，直至完全恢复。
不推荐以下做法：捆束患者，随意搬动患者，除非患者在危险地点，患者尚未完全恢复，就给患者喂食、水，极力唤醒患者。
当伴有意识及行为改变的癫痫发作时——
1.简单部分性发作：抽搐，麻木，出汗，眩晕或恶心，听觉，视觉，嗅觉，味觉障碍，强烈的“幻觉”。
2.复杂部分性发作：扯衣服，不停地有吞咽动作，到处走动，
3.失张力发作：突然肌肉失去控制，导致突然倒地，很快恢复。
4.肌阵挛发作：整个或局部躯体剧烈地短暂抽搐，常常导致患者倒地。
5.失神发作：常被称为小发作，短暂的意识丧失，完全不知道周围发生的事情。
现场急救措施：引导患者避开危险；一直陪同患者，直至完全恢复；抚慰患者；解释发作期间的事情；及时拨打120急救电话。
不推荐以下做法：捆束患者；任何恐吓患者的行为；误以为患者知道将要发生什么或已经发生什么；完全恢复之前给患者饮食；极力要唤醒患者。
哪些情况必须送医
当抽搐发生后，有以下情况，必须送院就诊——
癫痫持续发作不能很快终止者；
小儿高热，体温不退，或有咳嗽、烦躁不安者；
对心源性脑缺血发作，需要在原地休息，尽量避免活动，千万不要擅自送患者去医院，必须原地等待医务人员，在现场经过医生治疗后在医生的监护下去医院，以免途中发生意外。（本报主任记者 叶青 胡晓震）
