大三阳和小三阳的区别在哪里？

大三阳：是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝E抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（HBcAb）检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

小三阳：是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝E抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）检测均是阳性。

大三阳和小三阳的区别是前者乙肝E抗原（HBeAg）阳性，乙肝E抗体（HBeAb）阴性，后者乙肝E抗原（HBeAg）阴性，乙肝E抗体（HBeAb）阳性。

一般认为“小三阳”的传染性较小，但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒DNA（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

无论“大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况，最好是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。