消化科

请问阑尾炎会有什么症状,怎样可以检查出是阑尾炎?

典型的急性阑尾炎首先引起患者上腹痛，常使人误认为是胃炎，在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹，有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛、同时有局部肌肉紧张感。

如果得了阑尾炎，查体发现右下腹或右胁腹部压痛，即应作出急性阑尾炎诊断。若不仅有右下腹压痛，且有肌紧张和反跳痛，诊断就更加明确和肯定。因阑尾位置变异，症状和体征有时不典型，或做腹部照片以帮助诊断。

辅助检查：

血常规检查：白细胞总数多在10×109/L以上，中性粒细胞常在80%以上，若发生穿孔出现腹膜炎，常可升到20×109/L以上，幼小婴儿因反应强烈，早期白细胞总数就可高达15×109/L，若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱，在尿中可出现白细胞，红细胞甚至脓细胞，此时应排除泌尿系感染。

腹部X光片检查：盲肠和外结肠充气扩大。局部炎症明显时，可见右侧腰大肌边缘不清，右下腹腹脂线边缘模糊加宽甚至消失。若为盆腔类阑尾，则可见盆脂线消失。

B型超声波检查：在局限性阑尾脓肿时有一定意义。