中风后遗症请各位帮忙

女，60岁

三个星期前中风，左边肢体麻木不能动弹，嘴巴歪斜，入院治疗。医生说CT显示脑梗塞，心电图：室性早博，血压180|110。经过二十天用药，针灸、电疗，现能单独走路，也能用左手拿杯子，但端不起碗。血压正常。

曾用药物：奥扎格雷、参芎注射液、波立平

病史：高血压十年（近半年开始服用氨氯地平片），慢性浅表性胃炎15年，气管炎10年（已治愈）

请问现在给再打一个星期黄芪针、和川芎唪吊针适合吗？该服用什么药品，因为医生开的药已经吃完了。以后每月都打一个星期刺五加吊针行吗？

谢谢回答！

这个病人的诊断应该是：

1）高血压性心脏病；

2）动脉硬化性脑梗塞。

我是内科医生，建议：

1）低盐、低脂饮食；

2）常规降压治疗

苯磺酸氨氯地平片 5mg 每日一次

代文 80mg 每日一次

3）步长脑心通 3粒 每日三次

4）拜阿司匹林 100mg 睡前半小时服

以上供你参考，黄芪，川芎可以用。

最好是去正规医院心血管内科，神经内科复诊。

是否可放脑血管支架！

中风会不会康复？康复需时多久？

部分康复是常见的，但完全复原比较少见。中风后，可能会有以下四种情况出现：

（1） 中风发生时受严重损坏的细胞死亡，永不复原；

（2） 由于脑部肿胀而部分受损的脑细胞在肿胀消退后复原，重新工作。这一程序通常在中风后最初几个星期出现；

（3） 其他未受中风影响的脑细胞逐渐取代死去细胞的功能。不过，这种情况的出现是有限的。

（4） 病人学习和适用新生活方式，克服中风后失去的功能。 大部分康复情况会很快在中风发生后最初六个月内出现。之后就会停滞不前，并且逐渐消失。

故此，病人不应不切实际地寄望，继续存万一的希望。最重要的适应是，虽经中风，病人生活上仍有若干程度的满足、独立和自得。

哪些药物可以治疗脑血管病后遗症

脑血管病后遗症的药物治疗，其目的是帮助包括肢体功能障碍如偏瘫、失语、智力减退等在内的后遗症的恢复，是康复治疗的一种手段。

除了有关改善大脑代谢药物、活血化淤中草药以外，根据病情程度尚可以使用一些药物，如维生素类药物，可能有利于肌肉和神经功能的恢复，常用的有维生素C，维生索B1、B6、维生素E等。一种名为C—H3的维生素H3(普鲁卡因)的复方胶囊剂，经上海市静安区老年医学会的研究和三年临床观察，对脑血管病后遗症病人的肢体恢复功能，精神，食欲，睡眠等都有改善作用。

上述药物都属于辅助用药，可根据病情选择使用。脑血、管病后遗症病人如有高血压，心脏病，糖尿病等都应使用药物控制，如有便秘也可使用一些缓泻剂，一旦发生上呼吸道感染等应及时使用抗生素。

迄今为止，脑血管病后遗症尚无特殊的药物治疗，炊在用药时应避免滥用，应在医生指导下合理使用。

病程仅三周尚属急性期，积极康复治疗可能恢复更多功能，请抓紧时间找康复医院。静安老年医院在此方面较有经验，在康定路995号。

脑血管病

类 别：内科

概 述：

脑血管病(脑中风、脑卒中、脑血管意外)，脑血管病又称脑血管意外，脑中风或脑卒中。是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。

症状表现：

原发性脑出血的症状：

通常突然起病，在几分钟至数小时发展达高峰，有些经24-48小时缓慢进行。出血严重的病人发生头痛、呕吐后，短时间内进入昏迷。较轻的病人可能在头痛、头昏后，先发生肢体的无力，逐渐产生意识障碍。出血量少的病人可以始终意识清醒。头痛见于50%的病人，发生呕吐的占极大多数。癫痫发作不到10%。

脑血栓的症状体征：

1.呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。

2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位（脑疝）的危险。

3.大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲，主侧半球（通常为左侧）受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。

4.颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。

5.大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫（下肢重，上肢轻）、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

6.大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。

7.椎－基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

诊断依据：

治 疗：

脑血管病的发病率，病死率和病残率均较高，故应加强防治。具体疾病有具体的治疗。

（一）急性期：

1．内科治疗：

（1）一般治疗：①安静卧床。②镇静、止痉和止痛药。③头部降温。

（2）调整血压。

（3）降低颅内压。

（4）注意热量补充和水、电解质及酸硷平衡。

（5）防治并发症。

2. 手术治疗。

（二）恢复期：治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。

1．防止血压过高和情绪激动，生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。

2．功能锻炼。

3．药物治疗：可选用促进神经代谢药物，如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、r-氨酪酸、辅酶Q10、维生素B类、维生素E及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀、益气通络，滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂。

4．理疗、体疗及针灸等。

预防常识：