一岁半孩子做尿路造影是如何做的?

小儿做尿路造影是如何做的? 需要空腹吗?服镇定剂吗?孩子会疼痛吗? 做之前和之后有哪些需要注意的事项呢? 请帮忙

1、静脉性尿路造影

通常称为静脉肾盂造影，是最常用和有效的造影方法。

患者准备：碘过敏试验；造影前一天禁食并服泻药，如番泻叶，做肠道准备。

造影剂：常用的离子型有机碘剂如泛影葡胺；非离子型有机碘剂，如碘海醇。

检查方法：

（1）患者仰卧于检查床上，于造影前先摄一张全尿路平片；置两个压迫器于脐两旁输尿管走行处，束紧压迫带至阻断输尿管通路。

（2）静脉内注射造影剂约20ml；注射完毕后分别于5、15及30分钟分别摄取两侧肾脏及上段输尿管；如一侧肾盏、肾盂显影不佳，应延长摄片时间至45、60分钟等，如肾盂、肾盏积水。

（3）两侧肾盂、肾盏显影良好，解除压迫后，使输尿管和膀胱充盈，并摄全尿路片。

2、逆行肾盂造影

适应症：不适于做肾盂造影者，如心、肝、肾功能差的患者；多次静脉肾盂造影肾、输尿管未显影患者，如肾结核、肾重度积水；了解肾、输尿管与邻近组织器官的关系，观察有无受累。

禁忌症：有下尿路感染及出血患者。

检查方法：

是在膀胱镜观察下，将导管插入输尿管并注入造影剂，使肾盂、肾盏、输尿管及膀胱充盈，以观察全尿路情况。

3、膀胱造影

1）静脉法膀胱造影：

于静脉肾盂造影后，使造影剂充盈膀胱再摄片。适用于尿道狭窄不能作插管注射者或同时需检查静脉肾盂造影者，造影前准备及造影剂同静脉肾盂造影。

2）逆行法膀胱造影：

适应症：膀胱疾病，如肿瘤、炎症、结石及畸形等；盆腔肿瘤和前列腺病变与膀胱的关系。

禁忌症：膀胱及尿道急性炎症。

患者准备：清洁结肠，减少胀大的肠管压迫膀胱，造成膀胱的变形。

造影剂：离子型有机碘剂，如泛影葡胺。

检查方法：

（1）检查前嘱患者排尿，然后仰卧于检查台上，消毒后，将导管插入膀胱。

（2）在透视下将造影剂通过导管将造影剂注入膀胱。然后全方位观察并适时点片。

（3）双重对比造影：先注入少量造影剂，转动病人体位，使对比剂弥散涂布于膀胱壁上，然后再注入空气造成双重对比。

4、尿道造影

适应症：尿道的先天畸形，尿道周围炎症及瘘管，尿道结石及外伤后了解尿道的损伤部位及范围等。

禁忌症：尿道急性炎症。

检查方法：