双侧甲状腺肿大，左侧甲状部分囊性变？怎么治疗？

彩超描述：甲状腺右叶：38*18.5*19.5mm包膜完整，回声均匀；甲状腺左叶：54*18.7*23mm包膜完整，其内见两个液性暗区，最大4.8*3.3 mm 甲状腺体积轻度增大，表面光滑，CDFI示血供正常。甲亢五项没有问题

中医认为本病是由于素体虚弱,正气亏虚,饮食不得正化,停聚而成痰.谈,

气,瘀壅结于颈前而成瘿.因痰瘀结聚日久而成,故瘿肿坚硬.痰气互结,久

则化火,痰火扰心则见心烦,心悸,失眠多梦等,火邪内盛,迫液外出则见身

热,汗出等.病延日久损伤脾肾之阳,则见畏寒怕冷,四肢不温,性欲减退,

形体虚胖等,或瘿肿日久坚硬如石,阻塞气道,声门,则见呼吸不畅,胸闷气

短,声音嘶哑,吞咽困难等症.

1.气瘀痰阻型

主证：瘿肿质韧,不痛或偶见疼痛,经部觉胀,胸闷喜太息,时间胸肋串通

不舒,病情波动常与情绪有关,舌淡,苔薄白,脉弦.

治法：理气舒郁,化痰消瘿

2.痰火扰心型

主证：瘿肿,不痛,心悸,烦躁,怕热,汗多,失眠多梦,舌红,苔薄黄,

脉弦数.

治法：清热化痰,养心宁神

3.痰瘀互结型

主证：瘿肿日久,触之坚硬如橡皮或鹰之如石,经部压迫感,胸闷憋气,或

呼吸不畅,吞咽有阻挡感,舌质淡黯,或有瘀斑,苔白,脉沉弦或涩.

治法：理气活血,化痰消瘿

4.脾肾阳虚型

主证：瘿肿且硬,面色光白,畏寒肢冷,神倦乏力,纳呆便溏,声音嘶哑,

肢体浮肿,女子闭经,男子阳痿,舌淡胖或淡黯,苔薄白,脉沉细弱.

治法：健脾益气,补肾温阳

5.气血双亏型

主证：瘿肿日久不消,且肿块坚硬如石,或触之有结节,不同,面色光百,

食欲不振,倦怠乏力,头晕目眩,气短懒言,月经量少或闭经,舌淡苔薄, 脉沉细无力.

治法：益气养血

你目前检查结果提示甲状腺左叶有两个囊性性病变均小于3立方厘米,且甲状腺组织血供正常，如无吞咽困难等压迫症状，也无甲状腺功能异常的表现，且无继续性增大，则不需特殊治疗或手术，注意观察就行。反之则需治疗（一般外科手术切除）。

最大液性暗区只有4.8*3.3 mm 甲状腺体积轻度增大，表面光滑，CDFI示血供正常。甲功五项没有问题。

从目前情况来看，可以先观察，不需手术。如果囊肿逐渐增大，就要及时看医生，毕竟还是医生根据他所检查的情况才能给出好的建议。网上咨询只能作为参考。