全身黄色的汗和皮肤过敏
我外公今年90多岁了,平常吃些药都是些医治腰痛和腿脚之类的药比如 妙纳 之类的药还有开瑞坦都是他叫我们这些晚辈去药店买的没有医生的处方,他一直皮肤过敏,这几天又开始出橘黄色的汗了,连洗脸水都是黄色的,请问大家是否和吃这些西药有关呢?
黄汗:
黄汗是治汗出色黄,而染衣服的症状,《金匮要略。水气病脉证治》中谓“黄汗之为病,身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗染衣,色正黄,如柏汁”,后是医家往往把黄汗混同于身目发黄的黄疸,如《病因脉治。黄疸论》说:“黄汗之症,眼白黄,而皮黄,汗出染衣,如黄柏汁。”《医学心语》进一步肯定说:“出汗染衣,名曰黄汗,皆阳黄之类也。”肯定黄汗是阳黄的一种。但实际上黄汗与黄疸不尽相同,黄汗可以是阳黄的症状之一,同身目发黄并见;也可以仅汗出染衣而黄如柏汁,而身目并不发黄。我解释的仅限后者,至于黄汗且身目发黄的黄疸,属另专条。
常见证候:
营卫壅闭黄汗:汗出如黄柏汁,发热,身肿,困重,皮中如有虫行,口渴,小便不利,舌苔白,脉沉。
湿热壅积黄汗:汗出色黄,发热,身微肿,胁痛,纳呆,口苦,溲赤,舌苔黄腻,脉弦滑。
鉴别分析:
营卫壅闭黄汗:多由身热出汗,卫虚营部,热与水博,或遇雨淋,或以冷水洗浴,使肌肤闭郁,营卫为之壅遏。故见发热,身肿,困重,皮中如有虫行;水气内停,则气不化湿,津不上承而口渴,膀胱气化失司,则小便不利。治宜宣通郁滞,调和营卫,方用黄芪芍药桂枝苦酒汤。
湿热壅积黄汗:多由外感湿热之邪,或因内湿日久,郁而化热,湿热蕴积,熏蒸脾胃,故见汗出色黄,发热,身微肿,胁痛,纳呆,口苦,溲赤,舌苔黄腻,脉弦滑等湿热表现。即 《医宗金鉴》所谓:“黄汗微肿解湿热”。治宜清热利湿,方用加味玉屏风散加减。
上述两证,一为汉出入水,营卫壅闭所致,一为湿热内蕴,熏蒸脾胃而成。一在肌肤之表,一缘脾湿内蕴;前者宜调营卫以祛表湿,后者宜清湿热,营卫通,湿热除,则黄汗自愈。但临床上亦有仅汗出然衣而黄,别无他症者,可选蔓菁散治疗。
如果属于黄疸性黄汗,就有必要考虑药物性黄疸,建议停服现用西药观察一下是否好转。