乳腺增生临床表现有哪些?
乳腺增生临床表现有哪些?
乳腺增生临床表现
乳腺增生是乳腺间质的良性增生。主观上以乳腺疼痛为主,而无肿块,为单纯性乳腺上皮增生;发生在乳腺管内而表现为上皮的乳头样增生;伴乳管囊性扩张,为慢性囊乳腺病;发生于小叶实质者为乳腺小叶增生。
临床特点:
1、最突出的特点是具有周期性,它常发生或加重于月经前期,月经过去疼痛明显减轻或消失。
2、本病在各年龄组均可发生,但多在25-45岁最高。
3、肿块常为多发性,可见于一侧,也可见于双侧,可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房。
4、肿块呈结节状,大小不一,质韧而有囊性感,与皮肤和深层组织之间无粘连并可推动。
5、腋窝,肩背部偶有酸胀感,但腋窝淋巴结无肿大。
6、乳房疼痛与情绪和劳累程度有关。
7、偶伴有乳头溢液,溢液可为黄色,黄绿色或为无色浆液性。
现突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。
(1)乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
(2) 乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。
此外,尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。
(3)月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
(4)情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。
(1)乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
(2)乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
(3)乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。
(4)月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
(5)情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重.
乳腺增生的典型表现就是经前乳房胀痛,经后减轻或消失。此病很普遍,许多人习以为常不去诊治,有些专业医生也认为不需要治疗,使许多乳腺增生加重,甚至癌变。
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参考文献:www.ruxian999.org.cn/index-2.html?id=002