白细胞偏低请专家分析看看
麻烦各位专家分析一下看有什么问题
WBC 2.2*10的9次方/L
LY 0.7*10的9次方/L
MO 0.1*10的9次方/L
GR 1.4*10的9次方/L
LY% 31.8%
MO% 4.5%
GR% 63.6%
RBC 4.21*10的12次方/L
HGB 134g/L
HCT 0.321 L/L
MCV 76.2 fL
MCH 31.8pg
MCHC 417 g/L
RDW 17.6%
PLT 101*10的9次方/L
PCT 1.11ml/L
MPV 11.0fL
PDW 18.0%
今天查指血的指标,17日查白细胞还是4.0,今天查就2.2了,因为双下肢肿胀吃了些药,如:迈芝灵 不知是不是药物引起白细胞偏低,请各位专家分析一下.
白细胞具有分解消化侵入体内细菌或异物的功能,称为吞噬作用。因此,当体内有细菌或异物侵入而引起炎症时,骨髓造血干细胞就会努力制造白细胞,使血液中的白细胞增加。
所以,调查1mm3血液中白细胞增减的状况,就可做为诊断疾病的线索,称为白细胞数检查。
正常值与其变动
○依不同的年龄有不同的正常值
白细胞数的正常值,依年龄不同有所差异。刚出生的婴儿每1mm3血液中有一万个以上白细胞,五岁以下的幼儿为六千至一万一千个;六至十四岁的儿童为六千至一万个,十五岁以上四千至九千个为正常值。
○因运动或压力所引起的变动
因运动、洗澡、压力等原因,白细胞数会有暂时增加的情形。此外,进餐后白细胞数也会增加。
呈现异常值时可能出现的疾病
○主要是在有感染症时增加
增加白细胞数的原因有以下两种:一种是当对身体有害的细菌侵入体内时,另一种是白血病的癌细胞在骨髓异常增殖时。
白细胞数的增加多半是由于扁桃腺炎、肺炎、胆囊炎、胃肠炎等细菌所引起的感染症所造成的。但是,白细胞数在二万个以上或数量非常多时,就可能患有白血病或败血症等危险的疾病。尤其是慢性白血病,其白细胞数有超过十万个以上的情形。
当骨髓功能降低时,和破坏老旧白细胞的脾脏功能异常增高,白细胞数就会减少。也有由于药剂的副作用而引起骨髓机能障碍的情形,要特别注意。
有异常值时的处理方式
○白细胞数增加时
测定白细胞数出现异常值时,有再检查的必要。但再检查的结果为三千至一万个,而且无其他异常也无自觉症状时,就暂时不必在意。此外,因扁桃腺炎、支气管炎、胃肠炎、肾盂肾炎等急性炎症而增加白细胞时,只要炎症治愈后,白细胞数也会恢复正常。不过有白血病或败血症的可能性时,就必须立即住院治疗并接受骨髓检查。
○白细胞数减少时
白细胞数在三千个以下时,身体的防御能力会降低,容易感染病原体。当白细胞数极度减少到一千个以下时,如果不立即进入所谓无菌室的特别房间中,就可能会变成败血症。在此情况下就必须做骨髓检查,来诊断致病的原因。此外,因各种药剂的副作用,白细胞也有减少的情形,因此必须立即中止服用该种药物。
你的白细胞明显减少,正常4000-10000\mm3,你的只剩2200\mm3,减少明显,不知有何原因,自觉有何症状?建议去三甲医院血液病科就诊,明确诊断后及时治疗。
引起白细胞减少原因
(1)药物因素:能引起白细胞减少的药物很多,主要有抗癌药,氯霉素,磺胺类消炎药止痛片,治疗甲亢的药物,治疗糖尿病的药物等.
(2)感染因素:很多感染性疾病可引起血细胞减少,如伤害,病毒感染,支原体肺炎,传染性肺炎,粟粒性肺结核等.
(3)血液病:如急性白血病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞病,脾功能亢进,再生障碍性贫血等.
(4)接触放射线:如接触X线,钴60,磷32等.
(5)其他:结缔组织病,系统性红斑狼疮,肝硬化特别是伴有脾肿大者.
血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。不过,白细胞减少并不一定要治疗,一要看减少程度;二要看减少原因。
正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。
1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。
2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。
3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。
临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。
白细胞减少症和粒细胞缺乏症
白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点,属于中医学“气虚”症范畴。
[临床表现]
1.白细胞减少症:一般有头晕,乏力,四肢酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状。少数无症状,部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。
2.粒细胞缺乏症:起病多急骤,常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。
[诊断]
1.白细胞减少症:由各种原因导致外周血白细胞数低于4.Oxll09/L。儿童
的标准为10-14岁低于4.5x109/L,5—9岁低于5.0x109/L,小于5岁低于5.5x109/L。
2.中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0x109/L时称中性粒细胞减少症;低于0.5xl09/L时称为中性粒细胞缺乏症。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)升白细胞药物,如利血生或维生素B410mg,每日3次;或碳酸锂0.25克,每日3次。
(2)用G--CSF和GM-CSF促进细胞生成。
2.中医药治疗
气血亏虚:气短乏力,头晕,四肢酸软,食欲减退,失眠多梦,或极度衰弱,经常发生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脉细无力。
治法:补益气血。
方药:党参、黄芪各30克,黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克,甘草6克,大枣5枚。
中成药:峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。
[预防与调养]
1.注意饮食:避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。
2.尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染。
3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。
4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。
药物不能使你好转,你可选择营养免疫食品调养免疫力试试,促进呼吸、泌尿、免疫系统机能强健,会对你恢复健康有益。