求药方
我的一位亲人今82岁,患中度痴呆症,求有识之士能赠一药方或好的建议减慢病情恶化。
1.药物治疗的观察与护理 中、重症患者,应保证适当的营养和注意水盐代谢,酸碱平衡,预防感染。适量的促进脑代谢药物,改善认知功能,如吡乙酰胺、肌苷、三磷酸腺甙等,改善脑血液循环的药,如西比灵及大量维生素等。其他药物对症处理。个性改变是最常见的症状,如患者变得孤僻、冷淡、情绪不稳、活动减少、睡眠障碍等,通过发现这些早期精神异常现象,可以及时进行治疗,避免病情进一步发展。对于意识障碍且处于兴奋状态者,要观察其有无发烧、尿潴留等异常,并及时予以解除。对于有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为,更要注意防范和监护,进行精神安慰,不要责备,以免增加对立情绪。2.基础护理 给予卫生指导,采取措施制止不卫生行为,痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要协助。维持良好的个人卫生习惯,可减少感染的机会。根据天气变化及时添减衣被,居室常开窗换气,被褥常晒太阳。长期卧床者要定期翻身、拍背,预防褥疮等护理。鼓励患者活动,但活动量不宜过大,白天尽量进行一些有益于身心健康患者活动,如养花、散步、太极拳等,外出活动时要有人伴随。另外,也可读报、听广播、选择性看一些文娱性电视节目,使患者充分感受生活的乐趣,保持轻松、愉快的心情。3.加强患者的功能训练 培养和训练痴呆老人的生活自理能力,目的是为了保障患者生活上的需求,训练生活自理能力,延缓智能衰退。对轻度痴呆的老人,自己料理生活,如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生,鼓励患者参加社会活动,安排一定时间看报、看电视,使患者与周围环境有一定接触,以分散病态思维,活跃情绪,减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人,家属要花一定时间帮助和训练患者的自理生活能力,如梳洗、进食、叠衣被、入厕,并要求其按时起床陪伴患者外出,认路、认门,带领患者干些力所能及的家务,如擦桌子、扫地,坚持一段时间后,有些患者生活可以基本自理。4.饮食护理 一日三餐应定量、定时,尽量保持患者平时的饮食习惯,老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食,直接影响营养的摄入。对这些患者,要选择营养丰富、清淡宜口的食品,荤素搭配,食物温度适中,无刺、无骨,易于消化。保证其吃饱吃好,对吞咽有困难者应给以缓慢进食,不可催促,以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者,要适当限制食量,以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。5.心理护理 由于精神因素与老年性痴呆关系密切,所以做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。首先,要注意尊重患者,对老年痴呆患者发生的一些精神症状和性格变化,护理人员和家人应理解是由疾病所致,要理解,宽容,给予爱心。用诚恳的态度对待患者,耐心听取患者的诉说,对于患者的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求,有些不能满足应耐心解说。不能因为患者固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。家庭设施应便于患者生活、活动和富有生活情趣。增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握患者的心理状态,然后有计划,有目的的与患者个别交谈,解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。
如何预防老年痴呆症?
饮食预防
通过降血脂药物的使用,激素补充疗法,开发免疫疫苗,以及特殊营养添加等,都在不同程度上可以防止老年痴呆症的发生。其实,良好的生活习惯也有助于眼患老年痴呆症的发生:
1.饮食要低糖、低盐、低脂
2、每餐七分饱
3、常吃富含胆碱的食物,如豆类及其制品、蛋类、花生、核桃、鱼、瘦肉
4、常吃富含维生素B的食物,如臭豆腐、贝类、海带、肝、肾、白菜和萝卜
5、严格戒烟
6、少饮或不饮烈性洒
7、防便秘
8、控制铝质炊具的使用
9、活动手腕、手指
10、勤动脑
11、积极参加体育锻炼和体力劳动
12、心胸开阔,处事乐观
13、保持好奇心
14、避免过度操劳和精神紧张
15、睡眠良好
16、可适量服用“六味地黄丸和雌激素
17. 人参、枸杞子、肉苁蓉、石菖蒲、麦门冬、茯苓、远志、黄芪、黄精、冬虫夏草、川芎等中药在缓解老年痴呆症状方面也有一定效果。
治疗方案
目前对老年痴呆症尚无根本治疗方法。
目前的主要药物只有辉瑞制药(Pfizer)的盐酸多奈齐(Aricept)和森林实验室公司(Forest Lab)的盐酸美金刚(Namenda)。它们能够治疗老年痴呆症的某些症状但却无法阻止此病的逐步恶化。
老年痴呆症的早期发现非常重要。早期服用脑复康、安理申、艾斯能、哈伯因等药物,对轻、中度老年痴呆有一定治疗效果。此外,近年来临床试验的结果显示,银杏叶提取物对老年痴呆症亦有良好的疗效。
为提高患者的认知能力,还可以适量服用胆碱酯酶阻断剂和提高碱能受体感受性激动剂,增加脑内乙酰胆碱浓度。
目前美国药品审批机构美国食品药物管理局(FDA)已批准5种药物用于老年痴呆症的治疗。已经有120种老年痴呆症新药正申请等待临床试验。辉瑞、森林实验室、默克和惠氏制药等大公司都在加大力度进行老年痴呆症方面的研究。世界一些主要医药公司已经投入数十亿美元研制老年痴呆症药物。
纽约一家生物科技公司Axonyx已经研制出一种名为Phenserine的新药可以抑制一种酶的活性,这种酶能够破坏大脑记忆和认知中起重要作用的化学物质。它能够改善记忆力,但同时它还抑制乙型淀粉样蛋白(beta-amyloid protein)的产生。
另外,还可以采用干细胞治疗老年痴呆症,将体外培养的神经干细胞植入颅内,依赖干细胞的再生和增殖能力修补病患脑组织。
参考资料:http://www.people.com.cn/GB/keji/1059/2790734.html
你看了就明白了:
记忆力下降 老年痴呆症首发症状
80岁的刘老先生出现记忆力减退、变懒、越来越孤僻的情况已有5年,几年来他一直说自己77岁,外出后自己找不回来。儿女开始以为父亲老糊涂了,等到就诊时,已经是老年痴呆晚期,延误了最佳治疗时间。
老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害,影响日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症是静悄悄的疾病,没有痛痒等明显症状,早期只是出现记忆力减退、健忘等症状,很多病人误认为这是正常的衰老,以致就诊率极低,常使病人错过有效治疗机会。据最新统计,天津市65岁以上的老年人中,老年痴呆总患病率为5.22%,80岁患病率达15.9%。据估算,全市现有10万痴呆老人,每年新增近1.8万至2万人。但仅有2%的家庭带老人进行了正确的治疗,其他家庭的痴呆老人吃的大都是营养药,从而错过最佳的治疗时机。
专家说,记忆力下降是老年痴呆症最突出的首发症状。老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆近期知识困难为特点。患者的日常表现为丢三落四、说完就忘。专家分析五大类人群属于该病的高危人群:老年女性(男女病人比例为7:26);文化程度低者;免疫功能低下者;丧偶、独居、情绪抑郁者;患缺血性脑血管病,有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者。专家称,痴呆老人的死亡率是一般老人的三到四倍,已成为继心脏病、癌症、中风之后的老年人第四大杀手。由于目前临床准确诊断老年痴呆尚有难度,基因诊断、基因治疗还没有全面开展,对于有痴呆倾向或可疑的痴呆病人,只有进行早期治疗、干预。
http://lzcb.lznews.cn/show.aspx?id=6232&cid=22
治疗老年痴呆症有新方
随着人们生活水平的不断改善,老年人口的数量和所占比例不断提高,老年痴呆症的发病率日趋增高,老年脑健康问题也受到社会的关注。据不完全统计,65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15—20%。老年痴呆症总是在人不知不觉中起病,呈持续进行性智能衰退,智能直线下降,病程一般是5至12年,而老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,该病已成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。
发生老年痴呆症的病因,目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关,如:遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素,其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等有关。此外妇女在更年期后雌激素水平低下等也会造成痴呆。痴呆的早期表现是认知出现障碍,也就是记忆力差。
科学实验研究结果显示,传统补肾中药六味地黄丸,具有抗衰老及抗氧化作用,对老年痴呆症有独特疗效,且有助于增强记忆。这项研究从中医补养类方剂中选用主治“肾怯,神不足”的六味地黄丸。研究探讨发现,六味地黄丸具有抗衰老及抗氧化作用。西医医学衰老论也已证实,衰老与记忆能力减退有关。科研人员进行了“六味地黄丸”增强记忆能力的药理学研究,研究结果表明:六味地黄丸可改善学习记忆障碍,并有助于增强记忆,给药时间愈长,药效愈明显。
老年人选用有疗效保证的六味地黄丸,对治愈老年痴呆症是非常关键的。比如宛西制药生产的“仲景”牌浓缩六味地黄丸。虽然六味地黄丸的六味药材均出自名方,但是选用何处出产的药材,就代表着药效的区别。例如地黄、山药以河南产为品质最好;山茱萸以河南伏牛山出产为最佳。八百里伏牛山历来就有“天然药库”的美誉,宛西制药生产的“仲景”牌浓缩六味地黄丸就选材于此,所谓“药材好,药才好”。同传统剂型相比浓缩丸具有体积小、服用量小、携带方便的优点,深受老年朋友的欢迎。且不添加防腐剂,保持了中药的天然特色。再说,六味地黄丸价格也比较便宜,相比市场上动辄几十上百元的所谓治疗老年痴呆症的药品来说,十几元的价格,一瓶可以吃8天,平均每天用药价才一元多,还是很经济的。
另外,掌握早期老年痴呆症状的识别,早期发现、早期诊断、早期干预,能改善症状,延缓病情的发展。老年人平时要做到:
1、及时检查。凡60岁以上的老年人如近期有遗忘现象,应及时到神经内科检查就诊。
2、合理饮食。老年人消化功能差,应多吃些清淡的食物;如鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品及富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等,对增加抵抗力、提高记忆力都有帮助;
3、保护好牙齿。研究人员发现,青年时期缺牙不补,易患早老性痴呆。
4、多参加一些社会活动特别是文体活动,培养广泛爱好,而且力争做出一些成绩,不断加深兴趣。老年人要多同孙子孙女在一起,使自己似乎也回到童年。人要活到老,学到老,用脑到老。
5、高血压、动脉粥样硬化、高血脂症、糖尿病、中风等都会引起老年痴呆症的发生和病情恶化。因此,患有此疾病的人应及时治疗。平时可在医生的建议下适当服用六味地黄丸进行以上疾病的辅助治疗及日常保健。