拔牙用不用做心电监控拔牙!!!

血压140/100mmHg,心率99,pr间隔:140MS,窦性心律:1100,非特异性T波异常:4068,边缘心电图:9131,QRS:92MS,QT/QTC间期:342/398MS,P/QRS/T电轴:0/85/35度,RV5/SV1电压:1.760/1.500MV,

这样的数据,如果拔牙用不用做心电监控拔牙!!!

高血压患者拨牙时可出现以下情况：

1 出血：由于血压偏高，血管脆性改变，一般较常人不易止血，但若无出血性疾病，很少出现出血不止的情况。

2 晕厥：高血压患者，尤其是老年人，血管舒缩功能与血压调节机制减退，特别在精神紧张时，可发生虚脱或晕厥。

3 心血管意外：如有高心病或冠心病等，由于麻醉或手术刺激、加上精神紧张，也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情况。

预防措施：

1 拨牙前要将患者的有关病史，告诉医生，以便进行相关检查，制定治疗方案。

2 出凝血检查：如血常规、血小板、出凝血时间等，如疑有出血疾病还应查凝血时间或凝血酶原时间等。

3 拨牙前要调整好心态，消除紧张情绪，必要时服用安定等镇静药物。

4 控制血压：术前应将血压控制到安全水平（150/90mmHg以下）。

5 拨牙前要休息好，为避免空腹，拨牙前需吃些食物 。拨牙前后可暂停用阿斯匹林等抗凝药物。

6 有心脏病者可采用心电监护，以防意外。

根据你的检查数据分析，主要是血压偏高，心率偏快，有非特异性T波改变。

如有拔牙的适应症，除积极控制血压外，最好先做一下心脏的有关检查，如心脏超声、放射性核素心肌显影等，明确有无心脏病的改变，如心脏增大、心肌缺血等，除外冠心病、高心病的可能。

如无明确的心脏疾病，又无病理性的心律失常，一般是不用心电监护下拔牙的，只要做好上述一般的预防措施，再把血压降到安全水平即可。

做为一个医生，第一次听说拔牙时，还要用“心电监护”！

病情不允许，暂时不拔就是了！

应该不用的。。。。。。。。。。。。。。

我认为如果是“没有其它解决办法”而“必须”拔牙、而牙病患者又处于心血管系统（包括血压）不正常的情况或者是有严重的心血管系统疾病的人，如果真是这种“巧合”而又“必须”拔牙的话，那么确实可能要考虑使用心电监护系统的，以防止手术中出现意外（拔牙也属于手术）。但是如果心血管系统如果有严重的疾病或者处于发病期，牙医一般是绝不会同意拔牙的，身体有炎症尚且需要先进行消炎治疗后再拔牙，何况是严重的心血管系统疾病呢。