有高血压病史的老人,压差大怎么办?

78岁老人,有高血压病史,今量血压120/60,压差60,头晕的厉害,应该怎么办?急

老年人高血压的特点就是脉压大，与老年人的动脉硬化有关。78岁的老人，在这个血压下出现头晕厉害，还是应该先明确一下他平时的血压是多少，如果和目前血压差不多的话，不要轻易把头晕的原因直接归结为血压所致，应该再查是否有别的问题，比如小脑是否有梗塞，一面延误病情。如果平时血压比这个高，那头晕可能与血压相对偏低有关，78岁老年血压可以降在130-140mmHg左右即可，不必过低，但舒张压一般很难高于70mmHg，可酌情调整降压药物。

一般情况下，正常人的脉压差为30-40毫米汞柱，大于40毫米汞柱的就为脉压差过大，小于30毫米汞柱的则为过小。造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低；（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。