59岁男人心率快
我爸爸今年59岁 刚过完年的时候就感觉自己身体不适 3 月15日到医院检查了一下,做的心电图,验的血,验的尿,检查结果说是没事,就是血脂高,给开了3种药,2种降压降血脂的西药 ,一种中成药,但是吃了2天并没有好转的情况,我爸爸有失眠 高血压的病史,现在还是失眠,药物调理后好了些,这段时间感觉身体不适就是心跳快 每分钟能达到80-90多次,心口发空,头重脚轻,浑身无力。我们总感觉医院给出的结果不太理想,貌似没有查到病因,请各位专家给与详细的分析与解答,谢谢!!!会不会是更年期综合症之类的,验血差的血流变和血脂,就说血脂高 ,如果有其它疾病验血验尿能查出来吗,去的医院是很正规的医院我们这最好的了,谢谢各位专家了!!!
一、关于病情诊断:
老人的情况主要是有高血压病史,心率偏快,无力,失眠,还有血脂高等;引起老年人心率偏快的原因,应考虑以下几种原因:
1、除外心功能不全:
老人有高血压病史,出现心率增快,特别是当活动后有明显的心动过速者,应注意心功能减退或不全的可能。这可能是因长期高血压,引起了高心病或合并了冠心病,而出现心率增快,可能是潜在的、早期的心功能不全的表现之一。
2、除外老年人不典型甲亢的可能:
甲亢时由于基础代谢率增高,伴交感神经功能亢进,可使心率增快。老人有心率持续偏快,且有全身无力、失眠等神经症状,应除外甲亢的可能;
老年人患甲亢不同于中青年患者,具体表现为:
1)男性患者发病比例高于女性患者;
2)缺乏典型甲亢表现,尤其无“三多一少”症状或常常不典型;
3)甲状腺肿大现象也不突出。所以易误诊。
3、高血脂可做为高血压、冠心病的易患因素,但它不会引起心率增快;另外更年期综合症,男性者一般多不典型,且较少见,只有在除外无其他病理或器质性原因后才能考虑。
二、检查建议:
1、进一步做有关检查,如心脏超声,心功能检查或测定,24小时动态心电图检查等,除外高心病与冠心病;
2、必要时做甲状腺功能测定,除外甲亢可能。
3、如为高心病或冠心病,应积极治疗:
三、治疗方法:
1、积极控制血压:
应选用时效长、降压稳、副作用小、长期服用对心血管有保护作用(如逆转左室肥厚)的降压药。
目前临床上应用的长效降压药物,如普利类(贝那普利、依那普利)、沙坦类(代文,伊贝沙坦、替米沙坦)及长效地平类(氨氯地平、拉西地平、硝苯地平控释片)与β阻滞剂等,长期应用均可使左心室重量减轻,有逆转心室肥厚、保护靶器官的作用。
其中,普利类与沙坦类还有改善心功能的作用。
治疗方案:
1)轻度高血压,可选择其中的一种服用;
2)如一种降压药控制不理想,可联用两种不同类型的降压药,如沙坦类(或普利类)加地平类。
3)如有心功能不全者,可选择沙坦类(或普利类)降压药,也可选择新型利尿类降压药,如寿比山(引达帕胺);
4)心率增快,可用小剂量β阻滞剂,建议用阿替洛尔,不会影响睡眠。
2、改善心肌缺血:
1)如消心痛(短效)10mg 3/日。
鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。
2)β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌缺氧,治疗高血压),如阿替洛尔12.5~25mg 2/日。
3)抗血小板制剂:阿斯匹林 75mg 1/日,或拜阿斯匹林100mg /1日。
4)中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸或地奥心血康等,用于辅助治疗。
不算心率过速,只是稍快。
在医生指导下,可考虑少量倍他乐克。
首先,对你的孝心表示赞赏。
我是内科医生,对你爸的诊断是:
1)高血压病
2)高脂血症
3)动脉粥样硬化
4)冠心病可能
这些病都是老年人的常见病,你爸已接近退休年龄,也算老年人了,有这种病也是自然的,他的这些症状就是上述疾病的表现,心率略快一点,还在正常范围内,只要保养好,同样可以延年益寿,我建议:
1)保持家庭和谐,精神愉快;
2)按时服药,维持血压在正常范围内(140/90mmHg以下)终生服药;
3)低盐低脂饮食,7-8分饱;
4)适当运动,以散步为主;
5)及时增减衣服,防止感冒,有病及时医治。
只要做到以上几个方面,你爸的健康状态,会很快好转。
祝你爸健康长寿!
很像是窦性心律不齐。一般儿童和老年人多发。
一般没有大碍。你可以查一下相关资料。
我老父亲70岁左右时就是这样,看了很多医生,最后诊断即是,很害怕。
最后我给他买了两本关于心律不齐的书,看完之后他自己放心了。
现在他老人家已经87了,而且身体非常健康。