坐骨神经痛的病因和治疗方法是什么？
什么叫坐骨神经痛，它的病因是什么？怎么治疗能康复？
坐骨神经源自腰椎末端数节神经根通往下肢，支配大腿后侧及小腿、足部所有肌肉群的感觉、反射，为全身最粗大的神经。
坐骨神经痛并非老年人的专利，在年轻人也常见于椎间盘凸出的患者，如有不当受力、错误姿势可增加椎间盘压力，使软骨往后膨出压迫神经。病人无法正常弯腰，坐姿或打喷嚏、咳嗽常加重症状。临床检查发现相对的神经根所支配的肌力变差、感觉变钝、反射失常。而臀部的梨状肌发炎、肿胀有时也会压迫到下方的坐骨神经，引起类似的症状。极少病患可导因于脊椎肿瘤。
引起坐骨神经痛的原因很多，正确的诊断是相当重要的。精确的物理学及影像检查，可提供足够的诊断依据。急性期可使用消炎止痛药、电疗、腰椎牵引，配合护腰带可减轻症状。旧有卧床休息的观念已被扬弃，而鼓励病人尽早恢复正常活动。
而急性期后积极的运动治疗增强背肌力量与柔软度，更是目前的世界性治疗趋势。例如，对嗜好球类、跑步等跳跃式运动的患者，可取代以脚踏车、游泳等低撞击性运动，以维持其体适能，改善症状。
座落在北京西四环的北京德尔康尼骨科医院，是一家权威骨科医院，成立2002年，临床手术8000多例，是北京医保定点医院，还是中国奥委会指定国家队运动员治疗和康复的骨科医院，拥有刘沂、党耕町、黄俊雄等骨科教授和专家，医院专治肩周炎、骨折、腰椎病、关节扭伤损伤等疾病，医院条件舒适，医术一流。曾经有数十位专家来医院就诊，包括：林丹、赵宏博、赵蕊蕊、王治郅等等国家队运动员。地址：北京海淀西四环定慧寺桥西阜石路甲19号.
坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区内发生疼痛之病症，中医称“筋痹”。
坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位，是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状，它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20～60岁，其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。坐骨神经痛分两大类，即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛，两者病因不同。 1. 原发性坐骨神经痛 原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。 2. 继发性坐骨神经痛 继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。症状表现：坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病，或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛，个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。 1. 根性坐骨神经痛：在得病初期，其表现不典型，多为一侧腰痛，腰部酸胀、怕冷，部位较深。这种腰痛多在活动后出现，休息后消失。以后腰痛逐渐加重，转化为持续性疼痛，活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射，伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧，多数病人描述这种疼痛为电流样的，由腰沿坐骨神经走行向远端放射。患者走路时身体向前向健侧倾斜，卧位时患腿屈膝屈髋，因为这样可以减轻疼痛。
大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点，当压迫此点时，疼痛常由局部向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛，而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性（即患者仰卧，将其头被动前屈使下颏触及胸壁时，出现下肢疼痛或疼痛加剧），直腿抬高试验阳性。
2. 干性坐骨神经痛 疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性，阵发性加剧，有时为烧灼样或刀割样，夜间和活动后加重，咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显，而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性，即患者仰卧，两下肢伸直，将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起，在70度以内时即出现疼痛（正常人屈髋关节角度为90度）。无论哪种类型的坐骨神经痛都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者可出现这些部位的肌萎缩，即患侧臀变小、小腿变细。可出现疼痛区的感觉异常，跟腱反射减弱或消失。个别病人还可出现患侧下肢皮肤发凉、干燥少汗或多汗。【诊断依据】根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点，诊断不难。在诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因，详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动，有无受寒、局部或全身感染，疼痛是急起的还是慢发的。另外还可做一些必要的检查，如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、MRI，腰椎穿刺术。【治疗方法】主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗，然而坐骨神经痛的疼痛难忍，还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法，才能取得较好的效果。
考虑腰椎病变引起的，
臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛是坐骨神经的典型表现.
属于比较常见的腰椎间盘突出症状,腰椎间盘突出患者一部分腰部不痛,只有臀部和下肢疼痛.作个腰椎CT检查,看是否腰椎间盘突出引起的
此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用
治疗可以选择 藏药力争消筒贴 外用。外治安全无副作用可以说是理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害，又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。 而且康复后不易复发.
日常生活中应当注意劳逸结合，姿势正确，避免久站久坐，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。
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