重症肌无力的病因

得重症肌无力的病因是什么?

１、胸腺瘤是重症肌无力病因之一。胸腺是AchR抗体产生的主要场所，因此，本病的发生一般与胸腺有密切的关系。

２、重症肌无力病因和免疫机制紊乱有关。

３、近年来根据超微结构的研究发现，重症肌无力病因主要是突触后膜乙酰胆硷受体（AChR）发生的病变所致。血清中的抗AchR抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少，是发生重症肌无力的病因。

参考文献：http://www.chinaby.org/

重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病， 乙酰胆碱受体 (AChR)抗体是导致其发病的主要自身抗体, 主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合，使神经肌肉接头传递阻滞，导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力, 也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下，不能将“信号指令”正常传递到肌肉，使肌肉丧失了收缩功能，临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视，表情肌和咀嚼肌无力, 表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等，延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳，和四肢肌无力。本病的病因是全身性的，但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。

1) ALS患者由望诊即知病机，脾主四肢，其功能在于肌肉的收缩，患者四肢不能动，故脾阳不足。心主血脉，脉络通畅，则营卫无所滞，但患者四肢气肿，故可知其心阳虚，且由其言语不利，更可知其心阳虚。由此，治则便可了然于胸，同样的，由这原理亦可预测疾病的进退。因此当ALS患者感觉四肢热了（心阳能传于四肢），指头能动了（脾阳回复了）可知其病正在退。故内难经皆言望而知之谓之圣。

2.ALS渐冻人患者，本是心阳虚不能四达，故上逆，虽舌红无苔，是阴虚热象，但其本乃心阳不能四达，原由于脉络淤阻所致，因而热上出于心之窍舌，故治法上，以通阳化阴为主，当心阳 四通之时，就可以见气肿渐去之象，且可见舌苔渐生（因其热不上逆），故患者服药后，自觉四肢有热感，且持续2-3小时，可见药症相符。故若 见舌红无苔而妄加滋阴，病则有进无退。

转自: http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/studentcase11.htm