女性54岁 长时间尿检均出现白细胞 红细胞多的现象。服用消炎药后数值降低的不明显停止服用后数值上升

女性54岁 长时间尿检均出现白细胞 红细胞多的现象。服用消炎药后数值降低的不是很明显，停止服用后数值又

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女性54岁 长时间尿检均出现白细胞 红细胞多的现象。服用消炎药后数值降低的不是很明显，停止服用后数值又会上升。此症状持续时间很长，具体指标如下：

尿干化学

化验项目 检验结果 参考范围 单位

U-SG尿比重 1.014 1.003-1.030

U-PH 酸碱度 5.0 5-7

U-LUE尿白细胞 100 ↑neg /ul

U-PRO尿蛋白 NEG neg

U-KET酮体 NEG neg

U-UBG尿胆原 NORM norm

U-BIL胆红素 NEG neg

U-ERY红细胞 50 ↑0-10 /ul

U-NIT亚硝酸盐 NEG neg

U-GLU尿糖 NEG neg

流式沉渣 检测值 参考范围 单位

URBC红细胞 20.1 0--25 /ul

RBC-M红细胞（高倍视野） 3.62 0--4.5 /HPF

UWBC白细胞 36.9 ↑ 0--30 /ul

WBC-M白细胞（高倍视野） 6.64 ↑0--5.4 /HPF

EC上皮细胞 33.5 ↑0--15 /ul

EC-M上皮细胞（高倍视野） 6.03 ↑0--2.7 /HPF

U-CAST管型 0.3 0--0.7 /ul

CAST-M管型（低倍视野） 0.88 0--2 /LPF

BACT细菌 103 0--131 /ul

PCAST病理管型 0.1 /ul

X'TAL结晶数量 0.1 /ul

YLC类酵母细胞 0 /ul

SRC小圆上皮细胞 3.6 /ul

NLRBC#未溶红细胞绝对值 17 /ul

NLRBC%未溶红细胞% 86.3 %

RBCP70 70%红细胞平均体积 61.00 ch

CONDCT电导率 24.6 mS/cm

UDS定量沉渣镜检 检验结果 参考范围 单位

US-RBC红细胞 9.6 0--10 E/ul

US-WBC白细胞 24.0 ↑ 0--15 E/ul

US-UPC上皮细胞 48.0 E/ul

中老年女性，尿常规检查主要为白细胞与红细胞增多，上皮细胞也的增多，且以白细胞增高为主，服用抗生素治疗效果不明显，

这多是慢性、难治性泌尿系感染的表现，以老年性膀胱炎多见。

中老年女性，因卵巢功能减退，分泌雌性激素减少，使阴道与尿道粘膜萎缩，抵抗力下降，并且很容易合并老年阴道炎等，这是泌尿系感染容易复发，或难治的重要原因。

对于老年性慢性尿路感染，可采取以下治疗措施：

一、选择敏感抗生素冲击治疗：

尿路感染长期、反复发作，应在治疗前先做尿培养＋药敏，以选择敏感而有效的抗生素进行冲击治疗，疗程2周。

尿培养＋药敏，对治疗反复发作的尿路感染十分重要，可明确细菌感染的种类，对何种抗生素敏感，避免乱用抗生素，在治疗上可收到事半功倍的效果。

如尿培养失败，可采用经验治疗：

1、 头孢曲松2.0 加入生理盐水250ml 静滴 日1次；

2 、氧氟沙星 100ml （200mg）或左氧氟沙星100ml（100mg ）， 静滴 日1次；以上两药可单用，也可联用。

症状好转后，改头孢拉定 0.25 每8小时1次 服；或抗力舒（头胞氨苄甲氧苄啶胶囊）2粒4/日 ；氧氟沙星 0.2 日2次口服。也可口服呋喃旦啶治疗，总疗程2周以上；或至尿检阴性。

二、采用长期低剂量抑菌疗法：

这对治疗性慢性尿路感染非常重要，长期抑菌治疗，是防治尿路感染复发的关键措施。

具体方法为：

在冲击治疗后，要每晚睡前服药1次，药物选择以对细菌敏感、副作用小为原则，如诺氟沙星0.1～0.2克、或抗力舒（头胞氨苄甲氧苄啶胶囊）等，于每晚睡前服，连服6个月，可取得良好效果。

三、注意事项：

1、去除引起慢性感染的各种诱发因素：如增强机体抵抗力、检查有无慢性阴道炎，如有应给予积极治疗。

2、平时可适当多饮水，但不要憋尿，排尿可冲掉尿道中的细菌，要养成睡前排尿的习惯。

勤换内衣，注意保持会阴部清洁，可以用清水或高锰酸钾等清洁液清洁外阴等。

3、忌食酸辣刺激性食物，如辣椒、原醋、酸味水果等。避免食用柑橘，因可导致碱性尿的产生，有利于细菌的生长。