女74岁,走路时,右大脚趾疼,时隐时现.昨晚活动时疼痛加剧?
1年前,右腿胫骨骨折,手术后已痊愈。
可能有两种情况,一是胫骨骨折愈合后压迫支配大脚趾的神经所致;二是能老年人有糖尿病,引起该处末稍神经炎的可能。
建议去三级医院骨科就诊,做相关检查,明确诊断后处理;如与骨科无关,可去内分泌科检查,是否为糖尿病的原因?
我是内科医生,给你提供两种可能,希望对老人有所帮助。
年纪那么大了,还是及时到医院专科检查治疗比较好。千万别耽搁了!
这还是要去医院看看,年纪大了,不要耽误的
老年人,出现右大脚趾疼痛,应考虑以下情况:
1、除外痛风的可能:
痛风又称“高尿酸血症”,也称代谢性关节炎,女性在绝经后常见,主要表现为发作性大母趾疼痛,根据病史和临床表现,检查血液中含有尿酸的浓度升高,可明确诊断。
2、除外未稍血管病变:
最常见的如因糖尿病、闭塞性动脉硬化症等引起的未稍血管阻塞,引起脚趾血管痉挛、缺血疼痛,多在走路等活动后疼痛加重,休息后缓解,再次行走又可发作。
3、脚趾局部病变,如骨质或籽骨异常,肌腱炎或囊肿等。
4、右腿胫骨骨折后,虽可压迫神经,但1年前骨折,经手术后已痊愈,术后没有发生压迫,而远期发生压迫的可能性不大。
建议做如下检查,以明确诊断:
1、查血尿酸,血糖,除外痛风、糖尿病;
2、拍X光片(包括脚趾、小腿),观察局部骨质改变;
3、未稍血管检查:建议做血管超声、肢体血流图、血脂等,除外血管病变。
多普勒超声血管检查可测出动脉搏动强度,血流状况和管腔内径大小。
足部摄片若显示骨质稀疏、骨萎缩可提示患肢缺血程度。
可以去医院血管外科和骨科检查一下,以排除痛风,血管以及神经压迫性疼痛,以及"类风湿性关节炎"。
我感觉是明显的右胫骨折损伤后的神经痛。建议去神经外科诊断治疗。
吃几天冬虫草全蝎胶囊。
去专业骨科医院看看
去医院排除下痛风等。去看风湿科。
如果得了痛风,食疗可以试试鱼葡片降尿酸。