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频发性室早

来源:互联网  宽屏版  评论
2011-11-14 11:39:56

女,59岁,频发室早三年,心电图、彩超无异常、24小时浩特为3万次,期间断续用药普罗帕酮和参松养心胶囊,用药后症状可减轻,但近两个月有时出现心悸、胸闷,劳累后加重,偶有心前区瞬间疼痛。经常性失眠。曾多次做过心电图、浩特、心脏B超、生化均无异常,查不出病因。请指导如何能找出病因并诊治?

老年人,有频发室早,且有心悸、胸闷,劳累后加重的症状,先应考虑心脏病,如冠心病的可能;老年不典型甲亢也可出现上述症状。

建议再做一下甲状腺功能检查,必要时做一个心脏CT(64排螺旋CT),观察有无冠状动脉病变。

如经检查,确无器质性或病理疾病,也可能为心血管功能紊乱所致。

早搏治疗

一、检查病因,去除诱因,消除紧张、避免劳累、忌酒浓茶等刺激;

二、药物选择,建议用副作用小的药物:

1、氨酰心安(阿替洛尔)12.5~ 25mg 2/日 ,可治疗早搏,且对心悸、胸闷效果较好;

2、稳心颗粒)一次1袋,一日3次;谷维素每次100 mg,1日3次,显效后减量(50mg,1日3次)维持。二者联用对早搏有较好疗效。

也可用 参松养心胶囊加谷维素治疗。

 
女,59岁,频发室早三年,心电图、彩超无异常、24小时浩特为3万次,期间断续用药普罗帕酮和参松养心胶囊,用药后症状可减轻,但近两个月有时出现心悸、胸闷,劳累后加重,偶有心前区瞬间疼痛。经常性失眠。曾多次做过心电图、浩特、心脏B超、生化均无异常,查不出病因。请指导如何能找出病因并诊治? 老年人,有频发室早,且有心悸、胸闷,劳累后加重的症状,先应考虑心脏病,如冠心病的可能;老年不典型甲亢也可出现上述症状。 建议再做一下甲状腺功能检查,必要时做一个心脏CT(64排螺旋CT),观察有无冠状动脉病变。 如经检查,确无器质性或病理疾病,也可能为心血管功能紊乱所致。 早搏治疗 一、检查病因,去除诱因,消除紧张、避免劳累、忌酒浓茶等刺激; 二、药物选择,建议用副作用小的药物: 1、氨酰心安(阿替洛尔)12.5~ 25mg 2/日 ,可治疗早搏,且对心悸、胸闷效果较好; 2、稳心颗粒)一次1袋,一日3次;谷维素每次100 mg,1日3次,显效后减量(50mg,1日3次)维持。二者联用对早搏有较好疗效。 也可用 参松养心胶囊加谷维素治疗。
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静静地坐在废墟上,四周的荒凉一望无际,忽然觉得,凄凉也很美
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