加德纳杆菌
开始是霉菌性阴道炎,总是反复发作,吃消炎药也犯,用一段药后药后,化验分泌物清洁度++,加德纳杆菌一个加号还是阳性我忘记了,老公在网上查加德纳杆菌是性生活混乱,请那位大夫帮我解释一下。
1、一般情况下,正常阴道内寄生着乳酸杆菌,链球菌,表皮葡萄球菌,阴道加特纳菌及大肠杆菌以及厌氧的消化链球菌属,消化球菌,厌氧乳酸杆菌,类杆菌等,这些菌保持一定的比例,维系着阴道内生态平衡.正常妇女阴道分泌物中每毫升有106个菌落形成单位. 正常育龄妇女,在内分泌激素的作用下,阴道上皮细胞增生,其表层细胞含有丰富的糖原,非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长,这种细菌占阴道的90%以上.这种乳酸杆菌大量存在,就抑制了其他致病菌的生长.在阴道形成了一个正常的生态平衡. 当人体雌激素水平下降,导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长.大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长.
性乱,性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调.兼氧性乳酸杆菌减少.最终导致细菌性阴道病. 由于厌氧菌产生的脱羧酶,可激发加特纳菌产生某种氨基酸,产生挥发性胺类,释放出难闻的鱼腥臭味,胺类使pH值升高,又抑制乳酸杆菌繁殖,粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落,使阴道分泌物增加,从而导致本病. 不做爱如果身体抵抗力低,也是有可能得病的,主要是平时注意清洁卫生.一般主张男性性伴侣同时有一疗程药物,但也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发.
2、加德纳杆菌引起的感染多数较轻,多见于性活跃妇女。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。检查见部分患者外阴红肿,阴道粘膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。阴道pH常为5--5.5。有时白带量少,仅有薄薄一层,如膜样覆盖在充血的阴道壁上。少数患者阴道壁有红斑或淤点,孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。 根据临床表现,阴道分泌物涂片或培养确诊。尤其能查到特征性线索细胞,诊断不难。 鉴别诊断应包括所有的淋菌性、真菌性、滴虫性阴道炎。
3、一般治疗,下列任意一种方案均可,建议使用甲硝唑(灭滴灵)片合并使用“双唑泰栓”。
1)磺胺类药物和四环素族药物
将四环素100毫克和磺胺噻唑0.5克制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日。
2)甲硝唑片
口服甲硝唑片(100片/瓶,3~5元),每天二次,首次二片,以后每次一片,男女同治。女方最好同时阴道合并使用“双唑泰栓”(每盒7粒,5~12元左右),每天一粒。
3)氨苄青霉素
口服500毫克,一天4次,共7日。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。
4)治疗期间禁止性生活。
因为男性伴侣常是无症状带菌者,其尿培养阳性率高达79.91%,双方应同时治疗。
祝你顺利!